从西班牙回国成功手术，双手“紧箍咒”被摘除

张春祥湖南日报 2026-06-30 18:06:57

湖南日报6月30日讯（全媒体记者张春祥通讯员朱菲朱文青）“手麻明显减轻了，晚上没有因为手麻频繁醒来，睡得好多了！”6月30日，是44岁的李欢华（化名）“双侧腕管综合征”手术后第二天，早上医生查房时，她欣喜地告诉医生，幸亏选择了回国求医，不然在国外还要经过漫长的等待，被这个病困扰许久。

李欢华长期定居西班牙，日常从事文职工作，长期伏案使用电脑，课余还要承担家务，手腕持续劳损。7年来，她反复出现双手麻木症状，辗转多家医院接受保守治疗，病情始终未见好转。今年以来，其症状急剧加重，不仅无法正常持筷进食，还夜夜因手麻痛醒，严重影响生活质量。她计划预约西班牙当地手术，却被告知需等待半年之久。为尽快根治病痛，李欢华趁休假回国，于6月25日前往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）手足显微外科就诊。

经神经肌电图检查，医生确诊其为双侧正中神经腕部损伤、双侧腕管综合征。该院手足显微外科主任蒋亮东团队全面评估病情后，为其实施微创小切口右腕管切开减压、正中神经松解术。手术创伤小、恢复快，术后患者双手麻木症状大幅改善，恢复状态良好。

针对高发的腕管综合征，蒋亮东作出专业科普。他介绍，人体手腕如同一条“纤维隧道”，内部包含肌腱与正中神经，正中神经支配拇指、食指、中指及半侧无名指的感觉与运动。长期劳损、腕管先天狭窄、激素变化、基础疾病或腕部外伤等，都会导致腕管空间变窄、神经受压，进而引发手部麻木、疼痛、无力，也就是俗称的“鼠标手”。其中，长期重复手腕动作，如久坐敲键盘、频繁做家务，是该病最主要的诱因，中年女性为高发人群。

如何判断自己是不是“腕管综合征”？

蒋亮东提醒，如果市民出现以下情况，就需要提高警惕了：典型麻木区域：麻木感主要集中在大拇指、食指、中指和无名指靠近拇指的那一侧（也就是“三个半手指”），小指通常是好的，这是与颈椎病手麻的重要区别。夜间或晨起加重：很多人会在半夜被麻醒，甩甩手后会有所缓解，这是因为夜间手腕常处于屈曲位，加重了压迫。手部无力：感觉手发笨，拿东西不稳，比如筷子、手机容易掉落。晚期可出现肌肉萎缩：如果病情持续发展，拇指根部的肌肉会萎缩变平，手部力量显著下降，这提示神经损伤已经比较严重了。

选择保守治疗还是手术？

蒋亮东主任特别提示：腕管综合征遵循“阶梯治疗”原则。保守治疗：适用于早期、症状较轻的患者。方法包括调整用手习惯、佩戴腕托（尤其夜间）、口服或外用消炎镇痛药、理疗等。手术治疗：当保守治疗无效、症状持续加重，或已出现肌肉萎缩时，手术是唯一有效的选择。手术目的就是切开增厚的腕横韧带及筋膜，给被压迫的神经“松绑”。目前开展的手术创伤小、恢复快，有的仅需在手腕掌侧开个不足1厘米的小切口就能完成。

给手腕“松松绑”，预防永远胜于治疗

请记住以下几点：保持手腕中立位：使用键盘、鼠标时，尽量让手腕保持平直，不要过度弯曲。可以在腕部垫一个软垫；定时休息：遵循“30分钟原则”，每工作半小时，就停下来活动一下手腕，做做手指屈伸、手腕旋转的动作；劳逸结合：既要避免长时间用电脑，也要注意家务劳动的强度，可以交替进行不同家务，避免长时间保持一种手腕姿势。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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