长沙市中心医院成功救治15岁危重症甲流患者

张春祥湖南日报 2026-06-29 20:56:15

　　湖南日报6月29日讯（全媒体记者张春祥通讯员田兰高琳）6月26日，15岁少女李婷（化名）在家人陪同下，专程来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）重症医学科，为曾经全力救治她的医护团队送上锦旗。半年前，李婷因危重型甲型流感合并多重致命并发症，生命垂危。该院依托MDT多学科协作体系，启用ECMO人工心肺支持技术全力施救，成功帮助患者闯过生死关，目前患儿已完全康复、回归正常生活。

　　今年1月，李婷突发咳喘、高热，在附近诊所治疗后未见明显好转。仅3天后，她咳嗽明显加重，并出现乏力、气促、精神萎靡等症状。外院胸部CT提示双肺大面积炎症，随后被紧急转入长沙市中心医院急诊科。

　　入院时，李婷呼吸急促，呈点头样呼吸，口唇发绀，血氧饱和度仅82%。结合相关检验检查结果，医生综合诊断其为危重型甲型流感、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克。后续病原学检出金黄色葡萄球菌，并相继出现塑型性支气管炎、气胸、中度贫血、低蛋白血症等十余项并发症，多脏器功能接连受累，生命危在旦夕。医院立即将其收入重症医学科监护抢救。

　　面对瞬息万变的危重病情，重症医学科主任、主任医师杨勇牵头统筹救治，第一时间启动MDT多学科联合会诊，联合儿科、呼吸科、肾内科、检验科、影像科等专家，共同制定分层递进式抢救方案。

　　由于患者肺部大面积实变，常规呼吸机已难以维持基础氧合，缺氧持续加重。经审慎评估后，杨勇主任果断启用ECMO人工心肺支持技术，为患者搭建体外生命支持通道，争取宝贵救治时间。

　　在十余日的ECMO支持期间，杨勇主任每日组织专家复盘患者脏器功能和肺部修复进展，动态调整氧供参数、抗感染、液体管理、肾脏保护等个体化治疗方案。ICU医护团队24小时严密监护，持续追踪血气、炎症指标、肾功能、胸片等变化，及时预判并处置脓毒症、气胸、塑型痰栓、急性肾损伤等多重凶险并发症，一次次稳住患者生命体征。

　　治疗期间，医护人员精细开展支气管镜肺泡灌洗，清除气道塑型痰栓；同步给予营养支持、维生素补充、贫血纠正等全周期康复管理；循序渐进下调ECMO及呼吸机支持力度，逐步帮助患者恢复自主呼吸，并妥善处理肾损伤、低钠血症、胸腔积液等合并症。

　　入院16天后，李婷顺利脱离ECMO及有创呼吸机，各项炎症及脏器指标逐步平稳，肺部病灶持续吸收，达到出院标准后回家休养。经过半年居家系统康复，她逐渐摆脱病痛，脏器功能恢复，重拾健康生活。

　　“感谢各位医生护士拼尽全力救回我女儿！”时隔半年，母女二人专程返院，将锦旗送到医护人员手中，用最质朴的方式表达谢意。

作者：张春祥

责编：李传新

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来源：湖南日报

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