罕见肿瘤时隔15年复发，湘雅团队成功救治复杂嗜铬细胞瘤患者

周顺湖南日报 2026-06-29 19:08:37

湖南日报全媒体记者周顺通讯员刘窈徐诗卉汤影儿

“从13岁到28岁，湘雅两次挽救了我的生命。”28岁的复杂嗜铬细胞瘤患者吴女士出院时向医护团队道谢。

近日，中南大学湘雅医院泌尿外科为吴女士成功切除复发性复杂嗜铬细胞瘤。她曾于13岁时因同一疾病接受手术，时隔15年后肿瘤再度复发。此次复发肿瘤位置深、紧邻腹主动脉与下腔静脉，手术风险极高。湘雅医院多学科团队依托精细化微创诊疗方案，历时2小时完整切除肿瘤，患者术后恢复良好，目前已康复出院。

15年两度遭遇罕见肿瘤

嗜铬细胞瘤是一种多发于肾上腺髓质、可阵发性释放大量儿茶酚胺的罕见内分泌肿瘤。该病隐匿性强、发作迅猛，常表现为头痛、心悸、多汗“三联征”，血压如过山车般剧烈波动，稍有不慎即诱发高血压危象、心衰甚至猝死，被医学界称为“藏在体内的定时炸弹”。

2010年，年仅13岁的吴女士（化名）首次确诊该病，在湘雅医院接受肾上腺肿瘤切除术后康复、平稳生活多年。不久前她再度出现顽固性高血压，常规药物控制失效，并多次突发高血压危象。

通过精准影像学检查与生化检验，吴女士被确诊为复发性、位置深在且紧邻腹主动脉与下腔静脉的复杂嗜铬细胞瘤。相较于初次发病，此次复发的肿瘤病情更为复杂，肿瘤与大血管“盘根错节”，解剖关系极度紊乱，手术难度极高，被业内视为手术禁区。

微创技术攻克高难度手术

针对患者病情复杂、手术风险极高的现状，中南大学湘雅医院副院长、泌尿外科主任医师刘龙飞教授诊疗团队迅速启动多学科协作（MDT）机制，联合麻醉科、重症医学科、内分泌科等多个科室制定周密方案：术前充分α受体阻滞预处理稳定血流动力学；术中采用高精度腹腔镜微创技术，在毫米级间隙中精细分离、完整切除肿瘤；全程血流动力学实时监测，确保万无一失。

手术历时2小时，出血量不足50毫升，未损伤周围重要血管、脏器及神经。术后吴女士血压即刻恢复平稳，头痛、心悸等症状消失，各项指标稳步恢复，顺利出院。

临床上，嗜铬细胞瘤整体发病较为罕见，但在中青年顽固性高血压患者中，是极易被忽视的重要病因。由于该病症状隐匿、病情多变，且复杂复发病例解剖结构特殊，临床诊断和手术治疗均存在较大挑战。湘雅医院泌尿外科在肾上腺肿瘤领域积累了丰富经验，其针对高难度、复发性病例所形成的一整套诊疗路径，为同类疑难病例的救治提供了临床参考。

手术结束后，吴女士的丈夫带着4岁的孩子来到医院泌尿外科门诊，孩子面对刘龙飞教授说：“谢谢叔叔，救了妈妈的命。”一句稚嫩的致谢，见证了这场跨越15年、两度突破生命禁区的救治。

作者：周顺

责编：李传新

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来源：湖南日报

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