复发率72%降到7%！这项救命手术，竟在乡下猪栏诞生——吴金术和“肝胆管盆式内引流术”的故事

2026-06-23 15:32:31

大众卫生报·新湖南客户端6月23日讯（记者王璐通讯员周蓉荣）2026年6月21日，我国肝胆外科泰斗、湖南省人民医院名誉院长吴金术教授因病辞世，享年87岁。从医一甲子，他一生参与近4万台肝胆胰手术，把国内肝胆管结石病人的再手术率从超过70%硬生生拉低到7%以下。而这一切的起点，是43年前，他蹲在猪栏边，一刀一刀解剖猪肝的那些日子。

肝胆小组成立之初合影

那是1983年，湖南省人民医院给吴金术派了个“新任务”——攻克肝胆管结石。当时这种病在国内的再手术率高达70%以上，最痛苦的病人前后挨了19次刀，病根仍除不尽。问题出在哪？吴金术琢磨许久：传统手术只能在肝门附近“动手”，肝脏深处的结石根本碰不到，“就像打扫屋子只扫了门口一样，屋里的垃圾照样越积越多”。

要找到通往肝脏内部的路，没有教科书可抄，他就自己想办法。他骑着自行车跑30多公里到乡下，跟当地屠户商量，当起“代班屠夫”，换来一副副猪肝带回去解剖，一蹲就是十几个小时，前后宰杀了32头猪。有一回，为了拿到一组关键数据，他和同事在猪栏边守了整整一个星期。

这场不被理解的“猪栏实验”，最终蹲出了8条进入肝脏内部的手术路径，也蹲出了后来闻名全国的“肝胆管盆式内引流术”：把肝内一到三级胆管切开，解除狭窄，形成一个扩大的胆管腔——“这个腔像个脸盆，方便结石掉下来、排出去，也防止结石反复发作。”吴金术后来这样向记者解释手术原理。

1983年6月，吴金术采用右肋缘下切口，为一名曾经历3次胆道手术、结石仍反复发作的患者，完成了这项术式的全国首例手术。手术从上午做到深夜，他一次性从患者体内取出180颗结石，创下当时的单次取石纪录。这名患者此后被随访了整整20年，结石再未复发。

质疑声一度不断，但数据没有撒谎：这台手术让再手术率应声跌至17%。此后，吴金术带着团队继续摸索，8条入肝路径逐步拓展到14条，“清除胆石、解除狭窄、切除病肝、矫治畸形、通畅引流、保肝保胆”的完整诊疗体系日渐成型并在全国推广。1988年，湖南省人民医院正式成立独立肝胆外科——再手术率，最终被刷新到7%以下。

三十多年后，这个当年只有3张病床的“肝胆小组”，已成长为拥有8个病区、500多张床位、年手术量过万台的国内顶尖专科，“肝胆湘军”声名远播海内外。

▲2023年6月9日，吴金术与6年前救回的“高空飞娃”吕昊阳飚“车技”。2017年9月，年仅2岁的小昊阳不慎从20楼坠落，肝脏破裂，经吴金术团队救治康复。

吴金术生前常说，自己只是个“小医生”。可正是这位在猪栏边一蹲十几个小时的“小医生”，蹲出了中国人自己的肝胆疾病诊疗之路，也蹲出了万千患者免于反复开刀之苦的余生。

如今，无影灯依旧长明，吴金术教授已离开。但那把手术刀留下的探索精神，仍在一代代肝胆外科医生手中延续。

责编：洪学智

一审：洪学智

二审：王璐

三审：谢峰

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