别再误解红斑狼疮它根本不是皮肤病

央广网 2026-06-23 08:22:21

首先明确，红斑狼疮绝不是“皮肤病”，实质上是一种可以防治的自身免疫病。

每次谈到红斑狼疮，人们的第一反应多为“脸上长红斑的皮肤病”。这确实是红斑狼疮最常见、最典型的表现，但这种表述容易造成误解和偏见。希望通过本次科普，系统、客观地介绍红斑狼疮，打破认知误区，也借此呼吁大家正确看待、关爱此类患者。

红斑狼疮究竟是什么病

红斑狼疮又称系统性红斑狼疮（SLE），是一种慢性、反复发作的典型自身免疫性疾病。通俗来讲：免疫系统本是人体抵御外来病原体的“卫士”，但红斑狼疮患者的免疫系统发生紊乱，把自身正常组织、细胞和器官都当作“敌人”予以攻击，从而造成皮肤、关节、肾脏、心脏、肺部、血液、神经系统等多系统损害。

人们十分关心本病是否具有传染性。可以明确的是，红斑狼疮不会经接触、呼吸等途径传染他人，因此无须刻意疏远患者。研究数据显示，红斑狼疮有明显的性别差异，育龄期女性最易患病，男女患病比例为1∶9，且认为与雌激素、遗传、环境等多种因素有关。

出现下列信号要警惕

红斑狼疮的症状复杂多样，早期容易与感冒、关节炎、皮肤病混淆，一定要及时就医检查。

皮肤黏膜表现：最典型的是面部蝶形红斑——鼻梁和双脸颊出现对称性的红色斑疹，像蝴蝶翅膀一样，日晒后加重。此外还可能出现盘状红斑、口腔溃疡、脱发、雷诺现象（手指遇冷变白变紫）、光过敏等。

关节肌肉症状：对称性关节疼痛、肿胀，多发生在手、腕、膝关节，一般不会导致关节畸形，与类风湿关节炎有明显区别。

全身不适症状：长期不明原因的低热、疲劳乏力、食欲下降、体重减轻，这是疾病活动期最常见的早期信号。

多器官受累表现：累及肾脏时出现蛋白尿、血尿、水肿，即狼疮性肾炎；累及心肺时出现胸闷、气短、心包炎、肺炎；累及血液时出现贫血、白细胞减少、血小板减少；累及神经时出现头痛、抽搐、记忆力减退等表现。

确诊后应当怎样处理

首先要严格规范地进行治疗。不少人一听说红斑狼疮就认为是“不治之症”。随着医学的发展，红斑狼疮已不是疑难重症。医生会根据患者病情活动度、受累器官及严重程度制定个体化方案。

只要早发现、早诊断、规范治疗，绝大多数患者都能很好地控制病情，正常生活、工作、生育。需要特别说明的是，红斑狼疮患者在病情稳定、经过医生评估并密切监护的前提下，完全可以安全妊娠、分娩，不必因患病而放弃生育权利。

日常护理：减少病情复发

对于红斑狼疮患者，除了规范治疗，日常护理直接影响病情稳定，以下几点需要牢记：

严格防晒：避免紫外线直射，外出戴帽子、打伞、涂防晒霜，拒绝日光浴。紫外线是诱发疾病活动的重要环境因素，防晒是最简单有效的防护手段。

避免劳累：保证充足睡眠，不熬夜、不过度劳累，减少身体负担。

预防感染：感冒、感染会诱发病情加重，注意保暖、勤洗手，少去人群密集场所。

合理饮食：清淡营养，多吃优质蛋白、蔬菜水果，少吃辛辣刺激及光敏性食物（如芹菜、香菜、无花果等）。

保持好心态：避免焦虑、抑郁，积极面对病情。家人和朋友的理解与陪伴也至关重要。

红斑狼疮是一种需要长期应对的慢性病，但它并不可怕。红斑狼疮患者只是免疫系统出了小故障。早干预、早管理，才能牢牢守住健康底线。科学认知、规范治疗、良好心态、定期随访，是战胜疾病的核心武器。

（作者：张秀安福建医科大学附属漳州市医院副主任医师）

责编：李传新

一审：李传新

二审：段涵敏

三审：文凤雏

来源：央广网

我要问