端午安康，别让粽子“卡”住健康！

周倜湖南日报·新湖南客户端 2026-06-18 15:59:29

湖南日报全媒体记者周倜通讯员王俏刘彬

端午佳节，粽子鲜香软糯。每到此时，因食道异物前往就诊的患者明显增多，枣核、腊肉硬块、咸蛋黄硬芯、未嚼碎的糯米团，都是常见的卡顿诱因。

“人体食道有三处生理性狭窄。糯米黏性大，若咀嚼不充分、成团吞咽，再混入硬质馅料，就极易嵌顿在狭窄部位。”6月18日，湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任吴琪介绍，老年人、儿童以及佩戴假牙的人群，口腔感知能力偏弱，容易无意识吞入异物，属于高发群体。

谈到典型症状，吴琪介绍，异物卡入食道后，吞咽、咽口水时会出现颈部或胸骨后刺痛，伴随明显异物阻塞感，情况严重者会流涎不止，不适感持续无法缓解。

针对异物卡喉后的处理方式，吴琪介绍了几种常见错误做法。例如，吞饭团、馒头，会将异物推向食道深处，会加重嵌顿，甚至造成食道穿孔；喝醋无法分解异物，还会刺激、损伤食道黏膜；盲目催吐、拍背、跳跃，易导致异物移位，误入气道引发窒息。

“怀疑食道异物，须立即停止进食进水，尽快就医。”吴琪提醒。一旦出现剧烈呛咳、呼吸困难、声音嘶哑、口唇发紫、无法发声等症状，提示异物可能堵塞气道，须立刻实施海姆立克急救法，并拨打120；若吞咽疼痛固定在颈部或胸骨处、持续流涎，且进食后症状不断加重，务必24小时内前往急诊；仅感觉咽部发黏、无疼痛感、吞咽正常的，可用温盐水漱口短暂观察，一旦出现疼痛或不适加重，需马上就医。

吴琪介绍，若须就医，医生会先评估病情，结合电子喉镜、CT、消化内镜、食管镜等检查，明确异物位置与食道损伤程度，确诊后会选择合适方式尽快取出异物。若已经引发严重感染、食道穿孔，会先开展急救与抗感染处理，再实施异物取出操作。多数患者异物取出后，观察无异常即可离院；食道损伤较重者，需接受进一步治疗。

异物取出后也不能掉以轻心。吴琪提醒，食道黏膜无明显破损者，无需常规服用抗生素，术后1-2天选择流质、半流质饮食，再逐步恢复正常饮食。存在黏膜擦伤、破损，或高度怀疑穿孔的患者，需留院观察，规范使用抗生素预防感染，短期内禁止经口进食，必要时留置鼻胃管，待病情好转、黏膜修复后，再循序渐进恢复饮食。

对于异物取出后仍有轻微咽痛、咽喉异物感的情况，吴琪建议，也可采用中医方式辅助调理。例如，金银花、薄荷调配的漱口液含漱，可缓解黏膜充血，但黏膜破损者禁止使用；将调配好的药贴敷于天突、廉泉等穴位，可行气活血、消肿止痛，皮肤易过敏者慎用；按压咽喉、食管、神门等耳穴，每日数次，可缓解残留异物感；恢复期优先选择米汤、蛋羹等温凉流质食物，严禁食用过热、过硬食物，待黏膜修复后再过渡为软食。

“食用粽子前切成小块，不要整只吞咽；腊肉切细碎、咸蛋黄压散后再入口；进食时专心用餐，避免边吃边交谈。老人与儿童进食时，务必小口慢咽，家人多加看护。”吴琪称，细嚼慢咽是预防食道异物最好的方式。一旦发生卡顿，切勿轻信偏方，及时就医才是最稳妥的选择。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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