张春祥 湖南日报 2026-06-16 17:30:20
湖南日报6月16日讯(全媒体记者 张春祥 通讯员 邓凤)近日,一名胚胎移植术后仅43天的女性突发下腹剧痛伴意识障碍,出现失血性休克,病情十分危急。长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)妇产科团队迅速反应,开启绿色通道及时手术,明确该女子为罕见且凶险的宫角妊娠破裂。经过争分夺秒的抢救,患者转危为安,目前已脱离生命危险。
43天前,长沙的李女士(化名)通过辅助生殖受孕技术成功怀孕,当看到B超报告“宫腔内可见一活胚胎”提示的那一刻,全家别提有多高兴。然而这天,李女士在家中呕吐后突感下腹部撕裂样疼痛,随即出现大汗、晕厥,家属紧急拨打120急救电话。
被送入长沙市第三医院急诊医学科时,李女士的血压已降至休克水平,面色苍白,四肢湿冷,大汗淋漓。急诊床旁彩超发现盆腹腔大量积血积液,腹腔内出血量估计超过1500毫升。
妇产科副主任、主任医师吴樱综合分析后迅速判断,很可能是异位妊娠破裂所致失血性休克!
异位妊娠即宫外孕,是妇产科常见的急腹症,也是导致早孕期间孕产妇死亡的原因之一。异位妊娠破裂出血速度极快,几分钟内即可发展为不可逆的失血性休克,病情极其危急,需要立即手术治疗。
时间就是生命!医院立即开通绿色通道,将李女士从急诊直接送入手术室,全程不到15分钟。
术中剖腹探查发现,李女士右侧宫角已破裂,破口处活动性出血,腹腔内积血及血块总量约2300毫升。妇产科手术团队果断行患侧输卵管切除术及宫角楔形切除术,彻底止血。同时术中积极输血,确保循环稳定。
手术顺利完成后,李女士生命体征逐渐平稳,转入病房继续监护治疗。
妇产科主任、主任医师易旺军解释,宫角妊娠是异位妊娠的一种特殊类型,指胚胎着床于子宫与输卵管交界处的宫角部。早期可无明显症状,常规B超容易被漏诊或误诊为正常宫内妊娠。随着胚胎增大,宫角部肌层无法承受压力,随时可能发生破裂,引发致命性大出血。
辅助生殖技术后,多胎妊娠发生宫角妊娠等异常着床的风险相对升高。移植术后患者应按时进行B超监测,尤其是早期确认胚胎位置是否正常。如出现腹痛、肛门坠胀感、异常阴道出血或晕厥等症状,需立即就医。
责编:周倜
一审:周倜
二审:赵雨杉
三审:文凤雏
来源:湖南日报

版权作品,未经授权严禁转载。湖湘情怀,党媒立场,登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端,领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名,不得变更核心内容。
我要问

下载APP
报料
关于
湘公网安备 43010502000374号