篮球场撞了一下牙，半年后上课疼到请假——医生提醒：警惕牙外伤“延迟爆发”

2026-06-15 16:45:06

大众卫生报·新湖南客户端6月15日讯（记者王璐通讯员余海燕）半年前篮球场上的一次碰撞，当时看似毫发无损；半年后却在课堂上突然牙痛难忍。近日，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）儿童口腔科接诊了一名因牙外伤“延迟爆发”导致慢性根尖周炎急性发作的初中生。

“医生，孩子上课时突然牙疼得受不了，只能请假来看病。”日前，家长带着初中生小黄（化名）匆匆赶到医院就诊。接诊医生贺霞琳检查发现，小黄右侧上门牙牙龈明显红肿，叩诊疼痛明显，并伴有牙齿松动。

进一步询问病史后得知，半年前，小黄在一次篮球比赛中与同学争抢篮球时，被手肘撞击到嘴唇和门牙。由于当时牙齿外观没有破损，仅有轻微不适，他并未在意，也没有告诉家长。

影像学检查结果显示，小黄右上中切牙根尖区已出现大面积病变。结合症状及外伤史，医生最终诊断其为慢性根尖周炎急性发作。

“牙齿受到撞击后，内部牙髓可能已经受损。”贺霞琳介绍，外伤导致牙髓逐渐坏死，感染沿根管向根尖扩散，形成慢性炎症病灶，拖延不治将导致牙齿脱落。由于早期症状并不明显，很多患者误以为牙齿没有断裂、没有疼痛就代表没事，实际上炎症可能一直在悄悄发展。一旦机体免疫力下降或受到其他因素影响，潜伏的炎症便可能突然急性发作，出现剧烈疼痛。

针对病情，医生立即为小黄实施根管治疗，清除坏死牙髓和感染组织，对根管进行消毒和充填。治疗后，疼痛明显缓解，牙齿松动情况得到改善，小黄顺利恢复正常学习生活。

长沙市第三医院口腔科负责人曾婷艳表示，牙外伤具有很强的隐蔽性。除了牙齿折断外，撞击还可能造成牙周膜损伤、牙髓震荡甚至牙髓坏死，而这些问题在早期往往没有明显症状。她提醒，青少年进行篮球、足球等对抗性运动时，最好佩戴运动护齿套。一旦发生牙齿撞击，即使没有裂纹、松动或疼痛，也应尽快前往正规医疗机构检查，通过X光等影像学检查评估牙根及牙髓状况。

此外，牙外伤后还需遵医嘱定期复查。即便首次检查未发现明显异常，也建议在伤后1个月、3个月、半年及1年进行随访，动态监测牙髓活力变化，避免“小伤拖成大病”。

责编：王璐

一审：王璐

二审：梁湘茂

三审：田雄狮

版权作品，未经授权严禁转载。湖湘情怀，党媒立场，登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端，领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。

我要问