湖南日报·新湖南客户端记者 唐璐 通讯员 宁瑜

“李老，今天头还晕吗？气色不错，血压控制得挺好。”“王娭毑，上午再复查下，没问题就可以出院回家咯。”在长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）老年医学科的病房里，每次查房，主任廖春锋一句句嘘寒问暖的话语总是温暖着这些“老”病友的心。25年从医路，她从重症医学科的生死竞速，到心血管内科的精研专攻，再到扎根老年医学的全心守护，无论什么岗位，她总把最真挚的温情留给患者。

实干：以拓新聚力，构建老年诊疗模式

“学医从医，若无满心热爱，就不必选择这条路。”正是这份热爱，让廖春锋研究生毕业后义无反顾投身重症医学科三年，直面太多生死；此后十余年扎根心血管内科，练就过硬本领。2021年，医院组建老年医学科，她毅然放下熟稔的专科，迎难而上。

科室组建之初，她除了承担一线、二线值班外，还要负责总住院、质控、教学等多项工作，一有空就研究打磨老年患者专属的制度和流程，如今，老年医学科已发展为拥有心血管、神经内科、内分泌、消化内科等多个专业的“小全科”诊疗体系，团队发展到18人，后续还将引进呼吸、血液肿瘤等专业人才。谈及多专业布局，廖春锋说：“老年患者极少患单一疾病，大多多病共存，我们的核心是整合诊疗资源。”

她聚焦老年群体就医难点，积极探索优化一系列适老化诊疗服务模式：打造了一站式综合诊疗服务体系，建立全人全病程闭环管理机制，将医疗服务延伸至居家环节；针对老年人服药种类多、代谢能力弱、多重用药风险高等问题，她推行减法式用药管理，守护用药安全；她还牵头组建老年共病MDT多学科会诊团队，整合内科、外科、药剂、营养、影像、心理、康复等多科室资源，开展MDT会诊100余期，让复杂老年病的诊疗变得精准、高效。

专业：以匠心施治，守护桑榆生命续航

老年医学科没有那么多惊天动地的高精尖技术，却有着日复一日的坚守与博弈——面对的往往是多病共存、病情复杂的老年患者，他们器官功能衰退、反应迟缓，甚至无法清晰表达自身不适，每一次诊疗都考验着医生的专业与耐心。

“科室收治的患者中，80、90岁以上的比比皆是，他们有时症状相对隐匿，病情多变，这就要求医护人员具有较高的综合诊断能力，还要时刻保持严谨细致，随时应对突发状况。”谈起科室工作的特殊性，廖春锋举例道，“不少长期卧床的高龄患者往往存在下肢血栓，同时患有冠心病、高血压、心房颤动、糖尿病等多种慢性病，血栓栓塞风险极高，需规范使用抗凝、抗血小板类药物，但患者又合并消化道病变、肝肾功能受损，出血风险极大，临床治疗进退两难。面对这类复杂病例，必须反复推敲、审慎权衡治疗获益与安全风险，这十分考验整个医疗团队的专业能力。”她常要求团队多问、多看、多想，根据病情及时为患者调整个体化、有温度的治疗方案。

“很多危重患者的治疗，是一点一滴守出来的。”面对体弱多病的高龄长者，廖春锋与团队从不轻言放弃。在老年医学科，满墙的锦旗和感谢信无声诉说着一个个温暖的生命故事。其中一面锦旗，来自85岁多发性骨髓瘤患者席老，老人还合并有冠心病、心力衰竭、高血压、重症感染、消化道出血，外院评估仅剩半年生存期，病重期间，老人及家属一度失去治疗的信心，廖春锋与团队反复调药、调整方案，想方设法缓解他的病痛与烦躁，直至3年后去世，守护了老人生命“最后一公里”。还有一封感谢信让她至今记忆犹新，一名七旬老人患者身患十余种基础疾病，深夜病危，家属拒绝转入ICU，廖春锋紧急返院牵头救治，连续值守72小时，平安助其度过危险期。

温情：以仁心仁术，情暖长者相伴时光

“医学不仅是技术的体现，更是情感的传递。”这是廖春锋常挂在嘴边的话。老年人患病，有时身体和心态变化很大，面对每一位患者，她都会详细了解病史、就医经历，哪怕患者耳背、说话很慢，她总耐心倾听和交流；面对焦躁不安的患者，她都不急不躁尽力安抚。正是因为这份“贴心”，收获了无数患者的信任。“老友们一旦信任了你，他们治疗的依从性和康复效果就大大提高了。” 在她看来，不仅需要医疗，陪伴、交流、关怀也是很有效的“辅助治疗”方式，一句通俗的病情解读、一次床边闲聊，都能消解老人内心的不安，让医疗更有温度。

2022年寒冬，92岁的陈老因新冠合并脑梗死住院，刚一好转后就抗拒复诊，廖春锋便经常随访，有次电话问诊时，发现陈老有中风先兆，立即启动医院绿色通道抢救才脱险。住院期间，老人因中风导致肢体、语言功能障碍，极度不安，廖春锋和她的团队一遍遍耐心宽慰、引导康复，终于让老人安下心来……如今96岁高龄的陈老思路清晰，还能读报撰文。家属含泪说：“多亏廖主任，医术高且用心。我们儿女的话老人未必听，但她的医嘱，老人句句放在心上。”

为了把温暖融入就医全过程，她积极推行适老化服务，在科室推行“五个一、五微笑”服务准则，要求整个团队接诊时主动微笑，入院时暖心问候，查房时贴心照料，病区内布置鲜花，出院时送上祝福，每个环节都以真诚拉近医患距离。她还针对老年人不熟悉智能设备、无人陪同就医难的问题，在科室提供了电话代办挂号、检查、结算等服务，做到全程有人跟进、全程有人协助。

面对人口老龄化的时代趋势，廖春锋对老年医学科未来发展有着清晰规划，她计划要持续优化就医流程，发展专业化无陪护病房，以专业护理缓解家庭照护压力；作为中国老年医学学会理事，她将研究目光投向省内尚属薄弱的肌少症领域，带领团队积极探索老年肌肉流失、身体衰弱的干预方案，延缓老年人衰弱失能；培育科室“家文化”，打造各具专长的亚专科青年专家团队，力求在老年慢病防治领域打造特色品牌；继续积极投身公益健康服务，把健康防治理念送到广大老年群众身边。

二十五载初心坚守，廖春锋以术救人、以情暖人，默默守护万千长者。医者之路漫漫，她将始终步履坚定，在老年医学的沃土上继续耕耘，用赤诚仁心守护桑榆岁岁安康。

作者：唐璐 宁瑜

责编：李玉梅

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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