三湘都市报·新湖南客户端6月12日讯（全媒体记者 高煜棋 视频 朱帅铭 通讯员 乔木）说起精神分裂症，不少人会下意识将其等同于“人格分裂”，甚至默认患者存在暴力倾向，这些根深蒂固的偏见，让无数患者和家庭深陷疾病与歧视的双重困境。数据显示，我国约有800万成人精神分裂症患者，这一慢性致残性精神疾病，不仅折磨患者身心，更让万千家庭背负沉重照护压力。

6月9日，全球70年来首款全新作用机制的抗精神病创新药呫诺美林曲司氯铵胶囊正式在国内上市，该药物在湖南开出了全国首批处方。据了解，这一药物也在北京、上海、广州、杭州、成都、重庆、西安、武汉等多个城市同步落地、正式投入临床使用，惠及当地患者。

6月11日，国家精神疾病医学中心（中南大学湘雅二医院）主任、中南大学湘雅医学院精神医学系主任王小平教授结合多年临床经验，深度拆解大众认知误区、疾病发病特点、治疗痛点，全面科普疾病真相，详解治疗新希望。

破除最大误区：不是“人格分裂”，也绝非天生暴力

“很多人对精神分裂症的认知完全是错的，这也是患者难以回归社会的重要原因。”王小平教授坦言，大众最常见的误区，就是将精神分裂症与人格分裂、暴力画上等号。

从医学定义来看，精神分裂症是一种慢性、易致残的精神疾病，核心是患者思维、情绪、行为与现实脱节，全方位影响正常认知与生活，和俗称“人格分裂”的解离性身份障碍是两种完全不同的疾病。后者核心是身份认同混乱、出现多重人格，而精神分裂症患者始终是同一个人格，仅出现感知、思维异常。

暴力也不是该病的典型特征。临床数据显示，仅少数患者在病情急性发作、受幻觉妄想支配时可能出现冲动行为，绝大多数患者性格敏感自卑、自我封闭，反而更容易成为外界伤害的受害者。大众的刻板偏见，让很多病情稳定的患者不敢社交、不敢求职，彻底被困在方寸之间。

三大核心症状拖垮生活，患者难回归、家庭负重压

不同于普通心理疾病，精神分裂症的症状贯穿认知、情绪、行为全过程，主要分为三大类，层层摧毁患者正常生活能力。

阳性症状以异常突发表现为主，包括幻听、幻视、被害妄想、无端猜忌等，也是大众最熟知的症状；阴性症状最容易被忽视，却恰恰是阻碍患者康复的关键，表现为丧失愉悦感、没有社交欲望、动力匮乏、情感淡漠，哪怕家人沟通也毫无回应；认知症状则体现在记忆力、注意力、决策力大幅衰退，简单的学习、工作、生活琐事都难以完成。

在长期临床接诊中，王小平教授见证了无数家庭的困境。很多患者经过传统治疗后，幻觉、妄想的显性症状得以控制，看似病情稳定，却依旧无法正常生活：有的年轻人病愈后不敢返校，无法和同学正常交往；有的成年患者失去工作能力，终日闭门不出、生活懒散。

对家属而言，更是常年承受多重压力。不仅需要日复一日督促患者服药、定期复诊，时刻观察病情复发信号，处理患者的情绪异常，还要承担高额治疗费用，同时承受外界异样眼光，长期处于身心俱疲的状态。

传统治疗存短板：症状能稳住，生活回不去

“精神分裂症越早干预、规范治疗，康复概率越高。”王小平教授表示，疾病早期的细微变化常被家长误认为是“叛逆、懒惰”，错过最佳治疗时机，最终导致病情加重、社会功能彻底受损。

目前临床精神分裂症治疗以药物治疗为核心，搭配心理、物理治疗及社会康复训练，且全程分为急性期、巩固期、维持期三个关键阶段，各阶段治疗目标各有侧重。

急性期核心是快速控制异常症状、保障患者人身安全，避免冲动、自伤等风险；症状缓解后进入巩固期，重点是稳定疗效、杜绝病情反复；而漫长的维持期，目的是预防复发、提升患者服药依从性，通过长期干预帮助患者逐步恢复社交、工作能力。

但数十年以来，传统治疗始终存在难以突破的短板，成为数百万患者的“康复痛点”。王小平教授介绍，传统抗精神病药物均围绕多巴胺、5-羟色胺通路起效，仅能有效控制幻觉、妄想等阳性症状，对阴性症状和认知损伤改善效果微乎其微。

更让患者和家属头疼的是，传统药物副作用突出，很多患者长期服药后出现体重暴涨、内分泌紊乱、肢体僵硬、手抖震颤等问题。不少患者因无法耐受副作用擅自停药，导致病情反复。最终形成“吃药稳症状、停药就复发、愈后难生活”的恶性循环，这也是多数患者症状可控、却终身无法回归社会的根本原因。

70年技术突破：全新机制新药上市，破解康复困局

随着呫诺美林曲司氯铵胶囊在国内上市、长沙开出全国首批处方，全球精神分裂症治疗迎来里程碑式突破，彻底打破数十年的治疗局限。

作为70余年来全球首款全新作用机制的抗精神病药物，这款新药彻底跳出传统治疗逻辑。

相对于针对以往治疗药物极易引发各类副作用，全新机制新药精准靶向大脑胆碱能系统，作用于与疾病密切相关的M1/M4受体，从全新发病通路干预病情。最大的优势是实现全症状改善，既能控制阳性症状，更能针对性解决阴性症状、认知功能损伤难题；同时大幅规避传统药物的各类副作用，安全性更高，能有效提升患者长期治疗依从性。

专家暖心建议：慢病可康复，多方助力重启新生活

王小平教授表示，“稳住症状、回归生活”，是千万精神分裂症患者和家庭多年来的迫切期盼。

“精神分裂症是可治可控的慢性疾病，绝非不治之症，坚持规范治疗就有康复希望。”针对长期康复治疗，王小平教授为患者、家属及社会大众给出暖心建议。

对患者和家属而言，首先要摒弃“症状好转即治愈”的误区，绝对不可擅自减药、停药，需严格遵从医嘱定期复诊、坚持全病程治疗；其次要主动配合康复训练，循序渐进恢复社交、生活能力，保持规律作息，切勿封闭自我、消极躺平。

同时，王小平教授呼吁社会给予这类特殊群体更多包容与支持。希望社区能完善随访管理、心理疏导、公益康复服务，为患者提供基础就业帮扶；大众能摒弃刻板偏见、拒绝歧视，减少污名化标签。唯有医疗救治、家庭守护、社会包容三方发力，才能让数百万精神分裂症患者真正走出疾病阴影，拥抱正常人生。

作者：高煜棋

责编：李琪

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来源：三湘都市报·网站

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