下载APP
报料
关于
刘芳 2026-06-12 18:49:38
“大夫，我上火牙疼，半边脸都肿了，开点去火的药吧！”这是口腔医生每天最常听到的话。多数人牙疼、牙肿，都习惯性归咎于熬夜、吃辣、压力大导致的“上火”，自行吃消炎药。可到头来牙疼不仅没好转，反而越来越重，甚至深夜剧痛难忍、无法入睡。
这到底是怎么回事？今天，我们就来揭开牙疼背后真正的“元凶”牙髓炎。
一、你的牙疼，到底是谁在“作怪”？
我们常说的“疼起来真要命”的牙疼，就是牙髓炎发作。而牙髓炎最主要的诱因就是蛀牙。日常清洁不到位，口腔细菌会慢慢腐蚀牙体，形成蛀洞。初期小洞毫无痛感，但若放任不管，蛀洞会不断加深，穿透坚硬牙体，侵入内部牙髓腔。细菌进入密闭的牙髓腔后引发炎症、免疫反应，剧烈牙疼就此爆发。
二、为什么说吃消炎药没用？
很多人疑惑：发炎吃药理所应当，为何牙疼吃药无效？原因很简单：牙髓腔是密闭空间，仅靠牙根微小孔隙连通血液循环。
急性牙髓炎发作时，牙髓组织水肿、充血，坚硬的牙体无法扩张泄压，腔内压力急剧升高，压迫神经产生剧痛。口服的消炎药，通过血液循环到达牙髓的药量极少，根本达不到杀菌治疗的效果。且牙髓炎大多不可逆，坏死的牙髓会持续刺激牙齿，药物只能短暂缓解疼痛，无法根治病情。
三、从“小洞”到“剧痛”，牙齿的崩溃不是一天发生的
牙齿剧痛从来不是突然发生的，忽视小问题、拖延治疗，才是牙病加重的关键，完整发展过程一目了然：
01
浅龋（小黑点/黑线）
牙面出现黑点、黑线，无任何不适感，简单补牙即可解决，成本最低。
02
中龋（怕酸怕甜）
蛀洞加深，接触酸甜食物会短暂刺痛，及时补牙仍能治愈。
03
深龋（冷热敏感）
蛀洞接近牙髓，冷热刺激牙齿会疼痛，刺激消失痛感即退，仍有补牙保留牙齿的机会。
04
牙髓炎（剧痛夜疼）
牙病分水岭，细菌侵入牙髓。出现自发性疼痛、夜间剧痛、半边脸放射痛，无法精准定位牙疼位置，此时只能做根管治疗，无法简单补牙。
05
根尖周炎（牙龈长包）
牙髓彻底坏死，细菌蔓延至牙根骨组织，牙龈反复长脓包、咬合疼痛，治疗更复杂、费用更高，牙齿损伤不可逆。
四、记住这个“保命”指南：牙疼了，到底该怎么办？
既然吃药没用，那么当牙疼来袭时，正确的“自救”步骤是什么？
第一步
临时止痛
就医前，可以服用非处方的止痛药（如布洛芬），它能暂时阻断疼痛信号传导，让你睡个好觉，但它不治病。
第二步
最关键
去正规医疗机构看牙体牙髓科。不要寄希望于等它自己好，牙髓炎没有自愈的可能。
第三步
听医生的治疗方案
如果牙髓还有救，会尝试“保髓治疗”或直接补上。如果医生诊断已经是不可逆的牙髓炎，最彻底的治疗方法是根管治疗。
第四步
治疗后维护
做完根管治疗的牙齿会变脆，建议做一个牙冠（牙套）保护起来，防止咬硬物时劈裂。而一旦劈裂到牙根，这颗牙就只能拔掉了，前面的治疗都白费了。
“牙疼不是病”这句老话，耽误了太多人。真正的牙疼，是牙髓发出的求救信号。别再把它简单归结为“上火”。请记住：小洞不补，大洞吃苦，定期检查，及时发现，早期治疗。
来源：长沙市口腔医院宣传
责编：李玉梅
一审：李玉梅
二审：陈新
三审：刘永涛
我要问
湘公网安备 43010502000374号