老人吃冰箱凉菜后送入ICU！这种致命菌零下20℃仍可存活

2026-06-10 16:50:26

大众卫生报·新湖南客户端6月10日讯（通讯员邓海霞蔡喆燚胡佳记者王璐）夏季以来，气温持续攀升，85岁的王奶奶常吃冰箱里存放的剩菜、即食凉菜。一周前，王奶奶中午吃了放在冰箱内的凉菜后，下午突然出现畏寒发抖、持续高热的症状，体温飙升至39.8℃，伴随剧烈呕吐、头痛、意识模糊、胡言乱语。家人紧急将她送入湖南中医药大学第一附属医院就诊。

检查结果提示，王奶奶单核细胞增生李斯特菌阳性，确诊为中枢神经系统李斯特菌感染，随即转入神经外科ICU治疗。神经外科副主任张占伟、主治医师胡佳立即启动急救方案，精准选用抗菌药物，配合糖皮质激素减轻脑水肿、控制炎症，辅以对症支持治疗。经过全力救治，王奶奶病情逐渐平稳。

什么是单核细胞增生李斯特菌？

湖南中医药大学第一附属医院神经外科副主任张占伟介绍，单核细胞增生李斯特菌是一种耐低温、耐酸碱的革兰氏阳性短杆菌，在4-10℃冷藏环境下能正常生长，零下20℃冷冻环境仍可存活。它广泛存在于土壤、水、生鲜食材中，被污染的冷藏剩菜、未消毒牛奶、即食食品、生冷蔬果是主要传播媒介。

健康成年人感染李斯特菌后多为轻微肠胃炎；65岁以上老人、孕妇、婴幼儿、免疫力低下者（糖尿病、肿瘤、长期用激素人群）是高危人群，感染后易侵入中枢神经系统，引发致命危险。

感染症状

初期：出现在感染后24小时，症状类似普通肠胃炎，如发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、食欲差，易被忽视。

加重期：3-5天后可发展为菌血症，出现寒战高热、心率呼吸加快，严重时引发脓毒症、休克。

重症：感染侵入大脑后出现剧烈头痛、颈项僵硬、肢体无力、面瘫、吞咽困难、嗜睡昏迷、胡言乱语，可引发脑膜炎、脑脓肿、脑积水，死亡率极高。

科学防治李斯特菌感染的3大原则

1.入口必加热

冰箱取出的剩菜、肉类、即食食品，必须彻底加热煮沸后再吃。不喝未经巴氏消毒的牛奶，不吃变质生冷蔬果。

2.少囤现吃

适量采购食材，现做现吃，不长期囤放冰箱。冷藏食物存放不超过24小时，定期清洁冰箱，避免交叉污染。

3.高危人群重点防护

老人、孕妇、免疫力低下者，尽量不吃凉拌菜、冷藏剩菜，生食蔬果彻底洗净，降低感染风险。

医生提醒，李斯特菌感染早期症状易与普通肠胃疾病混淆，高危人群出现进食冷藏食物后高热、头痛、意识模糊等症状，务必立即就医，避免延误治疗。

责编：王璐

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