30余年“歪头”看人微创术助患者正“颈”生活

2026-06-10 16:33:34

大众卫生报·新湖南客户端6月10日讯（记者王璐通讯员开丹妮朱文青）“困扰了我30多年的‘歪脖子’，没想到一个小手术就纠正了，感谢你们！”近日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）脊柱外科二区，38岁的黄平（化名）康复出院时，摸着自己终于摆正的脖子，激动地向曾浩主任团队道谢。

黄平回忆，年幼时家人就发现他颈部左侧有一条硬硬的“筋”，头总是不自觉地向左偏斜，向右转动时明显受限。家人以为只是“睡姿不好养成的坏习惯”，没太在意。随着年龄增长，黄平歪脖子的情况越来越严重，不仅左侧面颊比右侧明显短且宽，连颈椎的旋转、屈伸功能都受到了限制，日常工作和社交都深受影响。近日，他来到长沙市中心医院脊柱外科二区就诊，被诊断为“先天性胸锁乳突肌性斜颈”。

患者术前头部向左侧偏斜

脊柱外科二区主任曾浩介绍，先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌（脖子两侧连接头部和锁骨的肌肉）先天性挛缩变短，导致头部向患侧偏斜、面部向健侧旋转的畸形。婴儿期是治疗的黄金时期，通过专业的按摩、理疗和姿势矫正，大部分患儿可以痊愈。

但如果错过了这个时机，挛缩的肌肉会逐渐纤维化、变硬，不仅会导致颈部活动受限，还会引起面部不对称、颈椎侧弯、视力下降等不可逆的损伤。不过，这并不意味着成人斜颈就无药可救。随着微创外科技术的发展，成人肌性斜颈同样可以通过手术获得满意的矫正效果。

传统的斜颈矫正手术需要在颈部做5-6cm的长切口，不仅创伤大、出血多，术后还会留下明显的疤痕，很多患者因此望而却步。而此次为黄平实施的内镜下胸锁乳突肌切断术，是目前治疗成人肌性斜颈的先进微创技术。

手术中，曾浩主任团队仅在黄平颈部做了一个约1cm的微小横切口，通过内镜系统清晰地暴露挛缩的胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头，精准切断挛缩的肌纤维，并对周围粘连的组织进行彻底松解。整个手术过程不到20分钟，出血不到20ml，切口采用美容缝合，几乎不留疤痕。术后当天，黄平颈部活动便明显改善，头可自然摆正。

术后倾斜改善

医生表示，此类手术患者术后需佩戴颈部支具1个月，防止伤口瘢痕粘连挛缩，同时配合适当的颈部功能锻炼，即能完全恢复正常生活。

曾浩提醒，先天性肌性斜颈早发现、早治疗，效果越好。如果发现孩子出生后头部总是偏向一侧，脖子上能摸到硬硬的肿块，或者颈部活动不对称，一定要及时到脊柱外科就诊，切勿错过婴儿期的黄金治疗时机。

对于成人患者，如果长期有不明原因的歪脖子、颈部活动受限，或者已经出现面部不对称的情况，也不要放弃治疗。通过内镜下微创手术，不仅可以有效矫正颈部畸形，改善外观，还能恢复颈部的正常功能，显著提高生活质量。

责编：王璐

一审：王璐

二审：陈艳阳

三审：田雄狮

版权作品，未经授权严禁转载。湖湘情怀，党媒立场，登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端，领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。

我要问