6月20日起正式实施!张家界迎来政策范围内住院分娩“零自付”时代

  湖南日报·新湖南客户端   2026-06-09 09:12:01

湖南日报·新湖南客户端6月9日讯 近日,张家界市印发《定点医疗机构分娩政策范围内费用个人“零自付”实施方案》,明确自2026年6月20日起,全市参加基本医疗保险含职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险)的孕产妇在定点医疗机构分娩,政策范围内医疗费用个人无需支付。

方案明确,本次分娩费用实行全市统一定额包干标准,不分医疗机构等级:平产包干标准为4000元,剖宫产包干标准为6000元;生育多胞胎的,每多一名婴儿增加1000元。

根据方案,政策保障范围仅限平产、剖宫产必需的分娩镇痛、产程管理等医保目录内药品、耗材及诊疗项目。超标床位费、美容缝合、特需照护等医保目录外、自愿选择的特需服务均为全自费项目。各定点机构需公示自费项目清单及价格,开展相关服务前必须征得孕产妇或家属签字同意。

方案同时明确了退出“零自付”政策的情形:孕产妇妊娠风险评定为较高风险、高风险(橙色、红色等级),或是分娩期间出现严重并发症、合并症的;在非定点机构、异地(未按规定备案)分娩的;本人自愿选择退出该政策的,均按照原有医保及生育保险政策结算。

此外,张家界市强化定点医疗机构监管与服务管理,将政策执行、剖宫产率、医疗质量、患者满意度等纳入医保协议和绩效考核,严禁推诿危重孕产妇、分解住院、诱导使用高额自费项目等行为。同时要求医疗机构做好政策公示与解读,畅通危重孕产妇和新生儿转会诊通道,全力保障母婴安全。

责编:田锐

一审:田锐

二审:田育才

三审:宁奎

来源:湖南日报·新湖南客户端

版权作品,未经授权严禁转载。湖湘情怀,党媒立场,登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端,领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名,不得变更核心内容。

我要问