周倜 湖南日报·新湖南客户端 2026-06-08 18:57:40
湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 梅艳
每年4—10月,我国长江中下游及其以南地区进入汛期,悄然加剧了血吸虫病的传播风险。近日,湖南大部分地区持续阴雨,更需警惕。
6月8日,湖南省血吸虫病防治所(湖南省第三人民医院)相关专家提醒,血吸虫病如果得不到及时、规范的彻底治疗,虫卵会持续损害肝脏,逐步引发肝纤维化和门静脉高压,最终发展为晚期血吸虫病。因此,“早发现、早治疗”至关重要。

该所(院)主任护师周瑞红介绍,在血吸虫病流行区,下河捕鱼、河边洗衣、儿童游泳玩水等,只要皮肤接触到含有血吸虫幼虫(尾蚴)的水,幼虫最快10秒就能钻进人体。如果一次又一次感染,却不主动检查治疗,血吸虫便会在门静脉系统里“安家”雌雄交配,持续产卵。
“这些虫卵随血流沉积在肝脏门静脉的小分支及肠壁里,免疫系统不断攻击虫卵,引起长期炎症,并在虫卵周围形成肉芽肿和纤维疤痕,导致血管狭窄、血流受阻。”周瑞红介绍,长此以往,肝脏慢慢变硬,失去弹性,正常的肝脏结构逐渐被破坏,最终便会发展为肝纤维化、门静脉高压。
此外,有些人在急性感染期,仅随便吃点药,或没有接受足量、足疗程的吡喹酮治疗。殊不知,体内残存的少量血吸虫会继续产卵,致使病情反反复复,从而慢慢发展为晚期。
“还有一种情况是患者没有明显的急性症状 ,但因长期反复接触疫水,体内的虫卵总数不断增加,使肝脏损伤持续累积,经过几年甚至几十年,逐步出现肝脾肿大、腹水、门静脉高压等晚期表现。”她介绍,而当患者感觉到明显的腹胀、乏力时,往往已经是晚期了。
很多人都不解,为什么血吸虫病也被称为“大肚子病”。对此,该所(院)血吸虫病国家临床重点专科副主任郑娜予以介绍。
“血吸虫虫卵沉积在肝脏后,会引发炎症和纤维化,导致肝脏内门静脉分支血管变窄、堵塞,引起门静脉压力异常升高。压力高了,液体就渗到腹腔里,形成腹水。”郑娜介绍,与此同时,肝脏制造蛋白质的能力下降,也会让腹水更加严重。
郑娜称,晚期血吸虫病肝脏发生的病变主要是“血吸虫病性肝纤维化”同时,肝脏的解毒、代谢、制造凝血物质和蛋白质等功能会全面衰退,容易引发呕血、便血、肝昏迷、顽固性腹水等危及生命的并发症。
“值得警醒的是,晚期血吸虫病肝脏纤维化难以完全恢复,唯有依靠规范治疗,去控制病情、延长生命、提高生活质量。”郑娜说。
她提醒,要远离血吸虫病肝纤维化和“大肚子”,需要记住三点:不随意接触疫水,在疫区劳作时做好防护;定期进行血吸虫病检查,早发现早处理;一旦确诊,严格遵医嘱完成规范治疗,切勿拖延或擅自减量、停药。
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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