【医疗服务提升年】深耕科学体重管理践行三减三健理念——祁阳市人民医院精准减重助患者重拾健康

唐双艳唐健湖南日报·新湖南客户端 2026-06-08 10:24:20

湖南日报·新湖南客户端通讯员唐双艳唐健

为深入推进全民健康行动，落实“三减三健”健康管理工作，祁阳市人民医院体重管理门诊自开诊一年多以来，已助力 50 余名肥胖患者达成健康减重目标，超 60% 人群实现高血压、高血脂、脂肪肝等肥胖相关慢性病改善。

一次勇敢抉择，告别 240 斤负重人生

31 岁的赖先生从事设计工作，常年伏案久坐、三餐作息紊乱、高压加班，日积月累体重飙升至240 斤。赖先生自述：“我感觉身体越来越沉，走几步路就容易疲惫胸闷，爬两层楼都要歇好几次，夜间常常因憋气惊醒，睡眠质量很差，整夜依靠无创呼吸机才能安稳入睡，白天乏力犯困，工作效率大打折扣。”

意识到身体亮起警报后，他先后尝试极端节食、盲目自主健身、网红减肥茶等多种瘦身方式，要么难以长期坚持，要么短暂掉秤后快速反弹，反复折腾导致身体透支。体检结果更是接连异常：重度脂肪肝、高血脂、高血压、高尿酸，确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA），外院医师建议外科减重手术干预。顾虑手术风险，赖先生下定决心采取非手术方式减肥。

2025年12月，赖先生偶然了解到祁阳市人民医院开设了专业体重管理门诊，抱着试一试的心态前来就诊。

多学科量身定制方案，科学减脂不走弯路

接诊的陈智杰主任细致问诊、完善体格检查并进行初步心理交流，明确赖先生属于病理性重度肥胖，合并胰岛素抵抗、基础代谢低下、多项代谢指标紊乱。科室体重管理团队紧扣三减三健健康准则，围绕控油控糖控饮食、守护体重与骨关节健康核心，定制个体化非手术减重方案：

科学膳食（落实三减）：拒绝节食、不靠减肥药物，营养师一对一指导三餐搭配，严控油、糖、盐摄入，做到吃饱吃营养，在热量合理管控下平稳减脂；

分层运动干预（守护骨骼健康）：患者基数体重过大，膝关节承压严重，规避高强度跑跳，优选游泳搭配循序渐进抗阻训练，保护骨关节同时提升基础代谢；

个体化用药调理：基于各项检验指标严谨评估，针对高血脂、高血压、胰岛素抵抗等短期对症用药，全程动态监测肝肾功能、各项生化指标，随身体代谢好转逐步减量停药，用药目的以调理慢病为主，并非单纯追求减重；

全周期行为干预：纠正熬夜、暴饮暴食坏习惯，做好饮食日记、情绪疏导，从根源上改掉致胖不良生活习惯；

常态化随访督导：每周线上或线下复诊，根据体重、体脂、化验数据动态微调方案，全程陪伴化解减脂瓶颈。

五个月华丽蜕变，50 斤减脂换来全身健康

历经 5 个月规范系统化管理，赖先生交出亮眼成绩单：体重：240 斤→190 斤，成功减重 50 斤；腰围：126cm→111cm；体脂率：57.6%→40.1%；BMI 指数：44→35。

伴随体重稳步下降，重度脂肪肝明显好转，血压、血脂、尿酸回归正常范围；困扰已久的睡眠呼吸暂停大幅改善，夜间不再需要呼吸机辅助睡眠，睡眠踏实，白天精力充沛，体态变化被身边同事连连夸赞 “像换了一个人”。为致谢陈智杰主任及全体医护团队的专业诊疗与贴心陪伴，赖先生专程送来两面锦旗，高度认可祁阳市人民医院体重管理门诊的规范化诊疗服务。

（注：文中患者姓名已做化名处理，数据及故事经本人同意后发布）

作者：唐双艳唐健

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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