陈沈珏 湖南日报·新湖南客户端 2026-06-07 21:47:24
湖南日报·新湖南客户端6月7日讯(通讯员 陈沈珏)近日,84岁的王爹爹因慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性发作住进了长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)呼吸与危重症医学科。
医生为他开具了布地格福气雾剂,指导他每天吸入2次,一次吸入两掀以控制症状。
然而第二天清早查房时,临床药师查看王爹爹的用药情况,发现布地格福气雾剂的指示针从120跳到了90。也就是说,老人家昨天一天就用了30吸左右的布地格福!
王爹爹说,昨天晚上自己用药时,吸了一掀没尝到药味。以为没有吸成功,于是反复用药,导致用量错误。
临床药师仔细查看王爹爹使用吸入制剂的整个过程,发现他的用药存在几个明显的问题:一是吸药时,嘴巴并没有完全包裹住吸嘴,二是吸完药后立刻吐气,没有屏气5—10秒,三是吸完第一掀后没有间隔至少30秒,而是立刻开始吸第二掀。这样会导致药物没能顺利进入气道,而是大量沉积在口腔和咽喉部。
好在发现及时。经检查,王爹爹未发生明显的不良反应;临床药师手把手地指导,终于教会了老人如何正确使用布地格福气雾剂。
药学部负责人、副主任药师郭思维坦言,很多患者像王爹爹一样,每次吸完药,都要吧唧一下嘴,尝到点味道才安心。实际上,“有味”不等于药物吸进去了,“没味”也不代表没吸进去。
吸入制剂的味道与药物的主要成分和辅料有关。有些药物成分本身就有气味,但通常很淡,不易被察觉;有些吸入制剂中添加的辅料会带有味道,比如有些吸入装置中加入了乳糖作为辅料,吸入的时候可能会感觉到微甜——这就导致有的吸入制剂有味道,有的则没有。
郭思维强调,判断药物是否吸入的关键,一是在于规范操作步骤,二是观察症状的改善,三是定期复查肺功能。通过用嘴巴去“尝”味道来判断是否吸入药物的做法并不可取。
如果吸入后感觉喉咙或口腔有强烈的异物感、药粉残留感,这往往不是药物的“味道”,而可能是吸入方法不当(如吸气力量不足、屏气时间不够)导致药物大量沉积在口腔和咽喉部。
除此之外,吸入过量的吸入制剂会导致通过胃肠道途径进入血液的药物含量相应增加,从而增加不良反应的发生风险,包括细菌感染、口咽部念珠菌病、高血糖、恶心、头痛、口干、声音嘶哑等。
郭思维提醒,对于吸入制剂,千万不要根据“有没有味道”来判断药物是否起效。如果您或家人在用药过程中有任何疑问,都可前往医院药学门诊进行咨询。长沙市第三医院药学门诊每周一至周五上午开放,免费为市民提供专业的用药指导。
责编:封豪
一审:封豪
二审:王晗
三审:刘永涛
来源:湖南日报·新湖南客户端
我要问

下载APP
报料
关于
湘公网安备 43010502000374号