首例盲人受试者已能独立室内行走！湘雅这一枚“视网膜”将改变什么？

大众卫生报 2026-06-06 21:37:21

大众卫生报·新湖南客户端6月6日讯（记者郭芝桃严德赢）当视网膜这层“底片”彻底损毁，失明还有救吗？中南大学湘雅医院给出了新的答案。

今天是第31个“全国爱眼日”，记者从湘雅医院获悉，由湘雅医院眼科中心副主任许惠卓教授团队领衔的侵入式脑机接口“IMIE智能视网膜”临床试验项目取得突破性进展——首例受试者术后康复顺利，已能识别字符并在室内独立完成定向活动，手术效果达到预期。

据了解，视网膜色素变性等外层视网膜退行性疾病，因感光细胞逐渐凋亡，患者的视网膜如同损毁的“底片”无法感光，传统药物与手术难以逆转。IMIE智能视网膜另辟蹊径，以“绕过”损伤感光细胞、直接电刺激下游神经元的策略，重建人工视觉通路，为求治无门的患者开辟出一扇窗。

许惠卓介绍，患者佩戴集成高清摄像头的特制眼镜，外界图像经视频处理器编码后，无线传输至眼内植入体，由专用集成电路生成电刺激脉冲，通过256通道柔性电极阵列精准施加于视网膜黄斑区域的神经节细胞，信号经视神经传入大脑视觉皮层，最终产生仿生视觉。

“如果把眼球比作相机，视网膜就是底片。当底片损毁，我们直接用电信号‘告诉’后面仍完好的神经细胞看到了什么，相当于给视觉系统架设了一条旁路。”许惠卓进一步解释。

2026年4月23日，该项目在湘雅医院正式启动临床试验，许惠卓亲自主刀。手术须将直径仅6毫米的高密度电极阵列，精准贴附于厚度仅0.4毫米的视网膜黄斑区域，并借助直径250微米的微型固定钉一次定位成功，容错空间极小。团队凭借丰富的实践经验，术中与术后均未发生严重不良事件。

然而，仿生视觉并非天然视觉的简单复制，而是一种需要大脑重新学习解读的全新感官语言。术后患者进入系统视觉康复训练阶段，通过反复的图像暴露、辨识与反馈，视觉皮层逐步建立新的解析模式。

目前，受试者在标准测试环境中已可准确识别“E字符”，不依赖他人引导便能独立在室内完成线路任务和门任务，实现了从“看见光”到“识字符”的质的飞跃。患者本人由衷感慨：“能看见一点，就都还有希望。”

许惠卓表示，从感知光斑到识别物体、理解文字，需要患者持之以恒的配合与适应。一般经过约6个月严格视觉康复训练，患者的物体轮廓识别、物品分类及定向活动能力有望稳步提升，部分受试者可望基本实现生活自理。

引人关注的是，目前国外同类产品多为60通道，而IMIE拥有256个独立刺激位点。“一个图像由256个点组成，相对于60个点来说更为清晰和精细。通道越多，患者理解和识别的能力就越强。”

下一步，许惠卓教授团队将严格遵循规范，稳步扩大受试者范围，持续优化视觉编码策略与康复方案，推动产品迭代。

责编：严德赢

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来源：大众卫生报

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