帮扶工作变实战救援——记一场特殊的“督查”

新湖南客户端 2026-06-05 11:51:14

新湖南客户端6月5日讯通讯员凌娜朱艳泉刘霞

一场按计划开展的基层儿科帮扶工作，因一次突发急救而演变为真实的“实战考核”。6月2日，湖南省人民医院新生儿科张爱民主任专家团队，在南华附一医疗集团双峰县人民医院开展督导帮扶期间，成功处置一例早产重度窒息患儿。省级专家从督导角色迅速转为抢救主力，现场指挥复苏、护送跨市转运、协调交警部门开辟绿色通道，最终患儿在黄金救治时间内转危为安。

当日上午，湖南省人民医院新生儿科专家团队按计划在该院进行现场指导。午间休息用餐间隙，该院新生儿科接到产科紧急报告：一名孕36+6周早产儿娩出后无自主呼吸，全身反应极差。

“赶紧地，我们一起去看看娃儿……”

专家团队跟医院医护人员一起，立即停止用餐，迅速赶往产科手术室投入抢救。该患儿出生体重2.45kg，1分钟Apgar评分仅3分，血气分析提示严重代谢性酸中毒，乳酸数值远超危险阈值，合并呼吸窘迫综合征及缺氧缺血性脑病，随时可能因多脏器功能衰竭而死亡。

到场的省级专家组迅速指导实施规范的新生儿窒息复苏，包括紧急气道清理、气管插管、胸外心脏按压及纠正酸中毒等系列措施。经过紧张有序的抢救，患儿生命体征暂时趋于稳定。

鉴于患儿脏器缺氧损伤严重，而基层医疗机构救治条件有限，需尽快转运至省级新生儿重症监护病房（NICU）进一步救治。

时间就是生命！

为最大限度缩短转运时间，正在当地开展督导工作的省级专家团队全员毫不犹豫，立即放弃退改返程高铁票，全体成员主动随120急救车一路护送患儿转诊。在跨县域转运途中，医护人员在急救车内持续维持有创通气，密切监护患儿生命体征，同时紧急联络长沙天心交警部门。

交警部门接报后迅速启动应急保障机制，开辟全程绿色护航通道，确保转运车辆一路优先放行。

患儿顺利抵达湖南省人民医院NICU后，接诊团队立即衔接有创呼吸机支持呼吸，针对窒息诱发的缺氧缺血性脑病及时启动亚低温脑保护治疗，并同步开展床旁视频脑电图实时监测患儿脑功能。结合患儿早产及呼吸窘迫病情，医疗团队经气管内精准滴注肺表面活性物质固尔苏，以针对性修复受损肺泡。同时，第一时间完成全身检验、头颅及肺部影像学检查，细化实施抗感染、内环境调理及脏器保护等个体化治疗方案。

目前，该患儿在NICU严密监护下接受系统救治，病情已趋于平稳。

除上述实战救援外，湖南省人民医院专家团队还系统完成了既定的帮扶工作，包括围绕“特殊儿童营养管理”“微量营养素应用”“生命早期管理”“新生儿日常照顾”等主题举办专题讲座；深入儿科病房开展规范化三级查房，对疑难病例从病理生理机制到影像学判读进行详细剖析；查阅运行病历、核心制度落实、抗菌药物使用及院感防控等环节，就病历书写规范性及危重患儿风险评估提出改进意见。

这是一次特殊而真实的“督查”，省级专家团队在毫无预案的情况下直面高难度突发抢救，既展现了规范的急救流程与多部门协作能力，也全面检验了基层医疗机构的应急预案执行情况及急救设备配置水平。

南华附一医疗集团双峰县人民医院对湖南省人民医院专家团队的倾力指导表示衷心感谢。院方表示，将逐项整改专家提出的质量改进建议，常态化开展应急演练与专业技能培训，这场因帮扶督导而意外触发的危重患儿抢救，生动验证了省级优质医疗资源下沉的重要意义——医者的责任不仅体现在常规查房与授课带教中，同样体现在随时准备在基层一线迎接关乎生命存亡的“特殊加试”。

责编：陈方

一审：陈方

二审：印奕帆

三审：王超

来源：新湖南客户端

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