中国房颤日|警惕“沉默杀手”,不起眼心慌或诱发致命脑梗

张春祥   湖南日报   2026-06-04 19:33:46

湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 肖樱 秦璐

2026年6月6日是第十四个“中国房颤日”,今年宣传主题为“关注房颤,预防脑卒中”。为普及房颤防治知识,提升市民心脑血管疾病防控意识,6月3日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)心血管内科开展主题科普义诊活动,通过健康讲座、急救实操演示、现场义诊答疑等多种形式,面向市民普及房颤筛查、规范治疗及心脏骤停急救知识,筑牢群众心脑健康防线。

房颤堪称“沉默杀手”,悄然埋下脑梗隐患

活动现场,心血管内科副主任、主任医师叶国红以通俗生动的方式,拆解房颤的发病原理与潜在危害。据介绍,心房颤动是临床最常见的心律失常之一,发病时心房跳动频率可达每分钟350至600次,完全脱离心脏正常节律指挥,导致心脏跳动紊乱无序。

“多数房颤患者早期仅出现偶尔心慌、轻微胸闷,部分患者甚至无任何明显症状,因此房颤也被称作‘沉默的心脏杀手’。”叶国红表示,当心率超过150次/分钟时,患者会明显出现心慌、气短、胸闷等不适。相较于不适症状,房颤最致命的危害是诱发血栓与脑卒中。心脏节律紊乱会导致心房血液淤积、流速减慢,进而形成血栓,血栓脱落后会随血液游走,堵塞脑血管即引发脑梗死,具有极高的致残率和致死率。

他介绍,临床房颤治疗主要围绕三大核心目标开展:恢复并维持正常窦性心律、预防血栓栓塞并发症、控制心室率。市民若频繁出现心跳紊乱、莫名心慌、胸闷气短等症状,切勿侥幸忽视,需及时通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断,尽早干预治疗。

把握黄金4分钟,普及大众急救技能

心脏骤停是心源性猝死的主要诱因,可发生在任意年龄段,且绝大多数突发于院外,急救窗口期极短。活动中,心血管内科医师陈成重点科普了心脏骤停的急救关键数据:心跳骤停后,1分钟内施救成功率可达90%,4分钟内施救成功率约60%,此后每延迟1分钟,抢救成功率下降10%,超过10分钟,抢救成功率微乎其微。

为让市民掌握实用急救技能,主管护师肖樱现场示范AED联合心肺复苏规范操作,详细拆解“开机、贴片、分析、除颤”四步核心流程。据介绍,AED为便携式智能急救设备,操作简单、安全性高,非专业人员亦可根据设备语音提示完成操作。

“急救不是医护人员的专属技能,每一位市民掌握规范急救方法,都能为生命争取一线生机。”肖樱表示,希望通过常态化科普,让更多市民做到敢于施救、科学施救,熟练把握心脏急救黄金时间。现场医护团队还一对一为市民答疑解惑,普及日常心脏养护知识。

无三高也会突发脑梗,隐匿房颤是元凶

临床上,不少市民存在“没有三高就不会得脑梗”的认知误区。活动中,医护团队分享了典型临床病例,破除大众认知盲区。59岁的市民王勇(化名)无高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,平日仅偶尔出现短暂心慌,因症状轻微、发作时间短,一直未重视,也未做过心脏专项检查。

今年5月14日清晨,王勇散步时突发左侧肢体麻木无力、视物模糊,紧急送往长沙市中心医院后,被确诊为急性脑梗死。该院心血管内科团队会诊排查病因,结合心电图检查结果,最终锁定元凶——隐匿性阵发性房颤。

叶国红解释,大众普遍认为三高是脑梗的唯一诱因,却忽略了房颤这一高危因素。阵发性房颤具有隐匿性、间歇性发作的特点,平时症状不明显,极易被患者忽视,但长期心律紊乱会持续产生血栓风险,一旦血栓脱落,便会诱发严重脑梗。相较于其他病因引发的脑梗,房颤性脑梗病情更重、复发率更高、预后更差。

明确病因后,医院介入团队为患者成功实施射频消融术,有效纠正紊乱心律,从根源上解决房颤问题,杜绝血栓再次形成、继发脑卒中的风险。目前患者心律平稳,恢复情况良好。

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来源:湖南日报

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