原载《湖南日报》6月4日10版

湖南日报全媒体记者 彭婷

通讯员 彭秋香 刘超

年初召开的全国卫生健康工作会议明确提出，按照“强基、稳二、控三”原则优化医疗机构功能定位与结构。作为国家公立医院改革与高质量发展示范项目城市、国家紧密型城市医疗集团试点城市，湘潭医改蹄疾步稳。该市坚持“把一个区域当一家医院来打造”的理念，探索构建“矩阵式医联体”系统集成式变革，成效明显。

其中，国家三级甲等公立综合医院——湘潭市中心医院（湖南大学附属医院）扮演着承上启下的“龙头”角色。该院党委书记夏红介绍，向上，医院积极对接国内顶尖优质资源，让百姓在家门口看大病、治重病；向下，辐射技术、人才与管理模式，让“小病在基层、大病上医院、康复回社区”的就医格局稳稳落地。

这背后，既是落实分级诊疗制度的题中之义，也承载着莲城百姓对“大病不出市”的殷殷期盼。

国家三级甲等公立综合医院——湘潭市中心医院（湖南大学附属医院）

向上生长

从“患者追着专家跑”到“专家围着患者转”

“12年了，没想到在这里见到您！”5月16日，湘潭市中心医院神经外科病房，一位患者紧握北京天坛医院神经外科肿瘤一病区主任吴震教授的手，眼眶湿润。

2014年，也是在湘潭市中心医院，吴震主刀为这位患者切除高难度岩斜区脑膜瘤，给了她第二次生命；12年后，因新发疾病再次住院的病人，在病房与“救命恩人”重逢。吴震详细询问病情、阅片分析，给出后续治疗建议。这份跨越12年的医患情谊，让在场所有人动容。

当天，一场主题为“医心向党守健康 实干为民践初心”的联合党建义诊在湘潭市中心医院开展，天坛医院、阜外医院、湘雅医院共9位国内顶尖医学专家来到莲城百姓“家门口”，30余位疑难重症患者得到面对面诊疗。无论是患者，还是参与学习交流的医护人员，都直言“机会难得、收获很大”。

5月16日，国内顶尖医学专家走进湘潭市中心医院病房，询问患者病情，指导后续治疗

从“患者追着专家跑”到“专家围着患者转”，作为城市医疗集团牵头医院，湘潭市中心医院“请进来”的脚步从未停歇。近3年，该院与20余家上级知名医疗机构合作，通过柔性引才、远程会诊、学科共建等方式，补齐专科短板，累计引进国内顶尖专家26名，涵盖肿瘤、神经外科、普外科、心胸外科、心血管内科、呼吸与危重症医学等领域。医院还建立由国内外200多位知名专家组成的“域外专家库”，进一步夯实优质医疗资源储备。

“近3年，来潭诊疗的知名专家460人次，受益患者近2000人次；同时，开展线上远程会诊30次，让大病重病患者免去异地奔波的辛劳与开销。”湘潭市中心医院事业发展部主任周艳红介绍。

在罕见病诊疗这一充满挑战的领域，湘潭市中心医院以“早筛、精诊、优治、全管”为目标，“罕见病诊疗中心”建设迈入“快车道”。目前已初步建立罕见病可疑病例筛查清单、院内数据库建设规划、分层培训体系，并与北京协和医院等国家级罕见病诊疗中心建立远程会诊协作机制。这一布局，正照亮更多罕见病患者在“家门口”获得精准、可及诊疗的希望。

顶尖专家“向下沉”，提供的是锦上添花的助推力；自身强筋健骨，才是“大病不出市”的根本保障。近年来，湘潭市中心医院坚持以学科建设为引擎，持续推动医疗技术水平向“国字号”靠拢。

去年5月，湘潭市中心医院首例成功完成异基因造血干细胞移植的患者，在病房隔着玻璃向妻子比心

该院拥有心血管内科、呼吸与危重症医学科2个国家临床重点专科建设项目，骨科、急诊科、临床药学、临床护理4个国家临床重点专科培育项目，中西医结合科获评国家中西医协同“旗舰”科室建设项目。医院还成功获批国家造血干细胞采集/移植资质，填补区域血液病治疗空白；获批百万份级生物样本保藏资质，在人类遗传资源保藏与临床转化研究领域跻身“国家队”……

如果说重点学科建设是“练内功”，那么医疗技术突破就是“亮绝招”。湘潭市中心医院在打造学科高地的同时，持续推动医疗技术创新落地见效。“仅2025年就开展新技术、新项目53项，部分技术达到国内先进或领先水平。”该院医务部主任周湘鸿说，医院四级手术占比持续提升，患者满意度稳定在95%以上。

向下扎根

从“小病跑大医院”到“家门口有‘医’靠”

去年，年近九旬的赵爷爷突然言语不清、肢体无力，岳塘区五里堆街道社区卫生服务中心医生迅速识别为脑梗，通过“绿色通道”直转市中心医院，不到一小时完成取栓手术。病情稳定后，赵爷爷下转回社区康复，家庭医生定期上门回访。“老人转危为安，靠的就是通畅的双向转诊通道。”五里堆街道社区卫生服务中心主任张爱良感慨。

今年4月，雨湖区姜畲镇70岁的张爷爷突发剧烈胸痛。镇中心卫生院完成心电图并同步上传至市中心医院，快速确诊为急性心梗。依托双向转诊通道，老人一小时内完成急诊手术，化险为夷。

这两个故事，都是湘潭市中心医院作为城市医疗集团“龙头”，推动优质资源“向下扎根”的缩影。

在“家门口”治好了病，患者向五里堆街道社区卫生服务中心“第一书记”、湘潭市中心医院中西医结合科副主任刘运林送锦旗致谢

在城区，五里堆与岳塘街道两家社区卫生服务中心是百姓交口称赞的健康“守门人”。在市中心医院多年帮扶特别是派驻“第一书记”扎根后，三甲医院的管理经验与专科技能被成功“移植”。

派驻岳塘街道社区卫生服务中心的“第一书记”蒋轩，第一批次服务期满后选择继续留在基层。他告诉我们：“刚来时去哪都要导航，现在不仅路熟了，跟居民的心也近了。”五里堆街道社区卫生服务中心全科医生熊海波，多次放弃调动的机会，他由衷说道：“守在基层，被大家需要，我感到很值得。”

要让群众安心在基层首诊和康复，基层必须有资源、有底气。为此，湘潭市中心医院落实“号源下沉、床位下沉”政策，将30%的门诊号源提前15天向家庭医生开放，且每天开放10%的住院床位预约给基层医疗机构。

从两家社区卫生服务中心延伸到全市，湘潭市中心医院的“龙头”作用持续发挥。该院党委副书记、院长吴勇军介绍，目前医院正参与建设市级会诊转诊中心。该中心通过统筹全市医疗资源，构建覆盖“市—县—乡—村”的四级转诊网络，患者从基层上转后，远程会诊24小时内即可完成，下转康复也有序衔接，将有效减少盲目转诊和无序流动，让群众享受到整合型连续性医疗健康服务。

湘潭市中心医院与湘乡市人民医院签署肿瘤、放疗专科共建合作协议

会诊转诊机制的完善只是第一步。为了让优质资源真正沉下去、让基层真正接得住，湘潭市中心医院打出系列“组合拳”：与市第三人民医院建立联合病房，让术后康复患者安心留在二级医院；与湘乡市人民医院签署肿瘤、放疗专科共建合作协议，将服务延伸到县域；医院部分知名专家在基层设立工作站，定期坐诊、带教，让百姓在“家门口”就能看名医。

湘潭市中心医院南院区原为湘钢职工医院，并入市中心医院后，医院对其精准定位，通过管理、技术、服务下沉，围绕湘钢及周边老年人群，重点开展心脑血管、呼吸、康复、健康管理等老年医学服务，使其从“小综合”逐渐发展为老年医学特色院区。

与此同时，湘潭市中心医院将健康服务关口进一步前移，注重从“以疾病为中心”到“以健康为中心”转变。去年，岳塘街道社区卫生服务中心挂牌成立“湘钢职工健康之家暨高线家庭医生工作站”，组建20个家庭医生团队，为湘钢重点人群提供全周期健康管理。“专科医生联合家庭医生，针对不同人群推出个性化服务包，让‘签约有感’从口号变为日常。”岳塘街道社区卫生服务中心主任陈建文说。

如今，湘钢职工医院已发展成市中心医院老年医学中心；五里堆街道社区卫生服务中心创成全市首家“卒中防治站”、城区首家“胸痛救治单元”，去年门急诊就诊11万余人次，住院2000余人次；岳塘街道社区卫生服务中心年门诊人次同比增长26.8%，医疗收入增长27.4%。

今年初，湘潭市中心医院老年医学中心在南院区揭牌成立

一张以湘潭市中心医院为“龙头”、覆盖全域的健康网络，正在基层越织越密、越扎越牢。

【短评】

舞好“龙头”，全盘皆“活”

彭 婷

“强基、稳二、控三”，关键在“联”。湘潭市中心医院不做“孤岛”，勇当“龙头”——向上生长，把顶尖专家请进来，让“大病不出市”有底气；向下扎根，把号源床位沉下去，让基层手里有“硬通货”。一上一下，盘活的是区域资源，打通的是分级诊疗的痛点堵点。

分级诊疗推行多年，技术层面的壁垒正逐步打破，真正的挑战在于各级各类医疗卫生机构如何找准自身功能定位，在一个区域内形成分工协作的良性生态，为人民群众提供全生命周期的卫生健康服务。湘潭市中心医院主动打破惯性思维：不把病人捂在自己手里，而是通过刚性转诊，把“流量”让给基层，通过学科共建，把能力留在本地。向上，不是为了“虹吸”，而是为了“输血”；向下，不是做样子，而是真派驻、真放号、真让利。

当三甲医院稳稳扛起“龙头”担当，分级诊疗便从图纸走向现实。龙头活，则全盘“活”。

原文链接：上引下联，“龙头”领航

责编：彭婷

一审：蒋睿

二审：颜石敦

三审：白培生

来源：湖南日报

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