多囊卵巢综合征更名，纠正长达90余年的认识偏差

高煜棋三湘都市报·网站 2026-06-03 19:16:19

三湘都市报·新湖南客户端6月3日讯（全媒体记者高煜棋通讯员乔木谭双莉黄蓉）当地时间5月12日，捷克布拉格欧洲内分泌学大会发布消息，沿用90余年、影响全球超1.7亿女性的多囊卵巢综合征（PCOS）更名为多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS），相关共识同步发表于《柳叶刀》，标志着女性内分泌代谢疾病诊疗迈入全新阶段。

这场跨越十余年的“医学纠偏”，是对疾病本质认知的颠覆性重塑。沿用90多年的“多囊卵巢综合征”正式更名，背后是一次医学认知的大转折。病名为何修改？过往临床对该病的认知存在哪些短板？疾病涵盖哪些健康隐患？6月3日，记者采访湖南省第二人民医院妇产科主任、主任医师唐征宇进行了解。

聚焦卵巢囊肿治疗有“局限性”

31岁的刘娟（化名）最近很困扰。她的生理期一向规律，但这次干净4天后，突然又开始出血，反反复复。到妇科一查，B超提示“卵巢有囊性暗区”，体重指数（BMI）高达30.84，属于肥胖。医生给出的诊断里，写着一个她很陌生的词：多内分泌代谢卵巢综合征。

刘娟表示，自己之前只听说过“多囊卵巢综合征”，是卵巢方面出了问题。而经过医生的科普之后，她才知道自己是身体代谢方面出了问题，属于全身性内分泌与代谢紊乱。

往常，很多像刘娟这样的患者被“多囊卵巢综合征（PCOS）”的名称误导。大众普遍认为病根在卵巢、病灶是卵巢囊肿，而临床以往也多限于调经、促排卵的妇科对症治疗。

新名称“多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）”，点明疾病核心为多腺体内分泌紊乱合并全身代谢异常，卵巢B超下的囊样改变只是代谢失衡引发的影像学表现，并非致病根源。唐征宇介绍，临床接诊不少患者原本月经规律，经期结束后反复不规则出血，伴随短期内不明原因发胖、体重超标，B超查出卵巢囊性暗区后，按旧式思路只开具调经药物，忽略代谢筛查，最终逐步发展为胰岛素抵抗、脂肪肝。

明确病情累及身体多个系统

唐征宇介绍，疾病名字迭代之后，更多人也会了解到，PMOS是全身性慢病，不再局限于妇科生殖范畴，可诱发多系统并发症。

例如代谢问题，可能引发突发性肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝等；内分泌问题则会导致月经紊乱、稀发排卵、高雄激素（反复长痘、体毛浓密、雄激素性脱发）；心血管问题包括高血压、血脂代谢异常；生殖问题包括排卵障碍、备孕困难、不孕。

“心理问题也不容忽视，长期内分泌紊乱会继发焦虑、抑郁情绪。”唐征宇强调，如果还按照以前的“只治月经、不治代谢”的旧思路，患者未来患上糖尿病、高血压的风险会大幅升高。

诊疗重心从卵巢局部转向全身代谢

唐征宇提醒，随着病名更新，临床管理方案同步调整，诊疗重心从卵巢局部转向全身代谢综合管控。

减重为基础治疗：体重下降5%～10%，多数患者月经可自行恢复规律。

饮食优先于药物：减少白米白面、甜饮料、糕点等高糖精制主食，增加优质蛋白、新鲜蔬菜、全谷物摄入。

坚持规律运动：快走、慢跑等有氧运动搭配深蹲、哑铃等力量训练，每周不少于4次。

完善全套筛查：就诊不能只做妇科B超，需同步检查血糖、胰岛素（排查胰岛素抵抗）、血脂、肝功能（筛查脂肪肝）、性激素六项。

药物仅作辅助：二甲双胍、调经药需在医师指导下使用，无法替代饮食、运动干预。

“目前仍有大量女性陷入诊疗误区，出现经期紊乱、非经期间出血、莫名发胖、频繁爆痘脱发、长期备孕无果时，习惯性只就诊妇科、单用调经药。”唐征宇呼吁，出现上述不适需跳出“单纯妇科病”思维，主动完善代谢相关检查，从关注卵巢囊肿转变为管控全身内分泌代谢，才能科学防治PMOS，规避远期慢病风险。

作者：高煜棋

责编：李琪

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来源：三湘都市报·网站

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