低位肠癌保肛术，告别造口烦恼

2026-06-03 10:01:06

大众卫生报·新湖南客户端6月3日讯（通讯员何智慧）“肿瘤距离肛门只有3厘米，建议切除肛门，终身挂粪袋。”63岁的老陈听到这个消息，几乎站不稳。他辗转找到郴州市第一人民医院胃肠外科郭仪主任，只问了一句话：“医生，能不能不挂袋子？”

老陈被确诊为超低位直肠癌。肿瘤位置非常低，距肛门仅3厘米。当地医院建议做腹会阴联合切除术，也就是切除肛门，并在腹部做永久性造瘘——俗称“挂粪袋”。这个方案虽然能根治肿瘤，但会严重降低生活质量。

对老陈来说，这无异于晴天霹雳。经多方打听，他找到该院经验丰富的郭仪主任。

直肠癌手术常常面临一个两难选择：彻底切除肿瘤，容易损伤肛门括约肌，导致术后失禁或永久造瘘；一味保留肛门，又存在肿瘤残留、复发的风险。这对手术团队的技术水平和综合判断能力是极大的考验。

郭仪主任带领团队为老陈进行了详细的病情讨论和评估，他们制定了精细化的手术方案，预判每一个风险点，为患者做好既“保肛”又“保命”的万全准备。

手术中，郭仪主任和周凯凯副主任医师凭借丰富的临床经验，运用微创精准技术。在狭小的盆腔深处，他们细致分离肿瘤组织，精准切除病灶，同时小心翼翼保护肛门括约肌与盆底神经。全程操作精准，出血量少，最终成功实现保肛目标。

术后，胃肠外科护理团队针对老年患者的恢复特点，为老陈定制了专属康复护理方案。护士们严密监测他的生命体征、伤口及吻合口（肠道接起来的接口）的恢复情况，规范开展抗感染、镇痛、补液及管道护理。

同时，护理团队全程指导老陈的饮食调理、体位管理与早期康复训练，并耐心做好心理疏导。每一处护理细节都需精准把控。

最终，老陈不仅成功保住了肛门，还顺利康复出院。他重获了对生活的信心。出院那天，他专门到护士站道谢。

这次高难度手术的成功，体现了郴州市第一人民医院胃肠外科团队过硬的诊疗技术，也展示了医院在超低位直肠癌保肛手术领域的实力。不仅要延长患者的生命，更要守护他们有尊严的生活。

责编：洪学智

一审：洪学智

二审：梁湘茂

三审：田雄狮

我要问