警惕乳腺癌“狠角色”！年轻女子无痛乳房小包块，查出三阴性乳腺癌

张春祥湖南日报 2026-06-01 17:30:29

湖南日报6月1日讯（全媒体记者张春祥通讯员练亿香高琳）不少女性认为乳房肿块不痛不痒、无需在意，殊不知无症状的乳腺小包块可能暗藏凶险。近日，31岁的吴丽（化名）在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）乳腺甲状腺医院确诊为三阴性乳腺癌，这一乳腺癌中恶性程度较高的特殊亚型，再次为女性乳腺健康筛查敲响警钟。科室医生提醒：无痛性乳房肿块绝非良性“专属标签”，定期专业筛查是防范乳腺重疾的关键。

忽视无痛小包块，年轻女子确诊凶险型乳腺癌

半年前，吴丽偶然发现右侧乳房长出一枚芸豆大小的包块，触感光滑、可推动，且无红肿、疼痛、瘙痒等不适，乳房皮肤、乳头也无任何异常表现。年仅31岁的她和家人普遍认为，这只是年轻女性常见的良性乳腺小结节，并未重视，也未及时到医院做专业检查。

直至单位组织体检，乳腺彩超检查结果提示异常：吴丽右乳结节评级为BI-RADS 4A类，存在恶性风险，同时伴随右侧腋窝淋巴结肿大。体检医生当即建议手术切除肿块，通过病理检测明确结节性质，排除恶性病变。

让所有人意外的是，术后病理报告显示，吴丽的乳房肿块为恶性肿瘤，且是乳腺癌中预后相对凶险的三阴性乳腺癌。目前，吴丽已顺利完成肿瘤切除手术，正在接受规范的术后辅助化疗，身体恢复状态良好。

科普解读：三阴性乳腺癌为何是“狠角色”？

针对该病例，长沙市中心医院乳腺甲状腺外科主任刘歆春作出专业科普解读。他介绍，三阴性乳腺癌是特殊的乳腺癌亚型，通过免疫组化检测可明确诊断，其核心特征为雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）均为阴性。

这一特征也意味着，临床上常规用于乳腺癌治疗的内分泌治疗、HER2靶向治疗对该亚型肿瘤均无效，治疗手段相对有限，因此被称为乳腺癌中的“狠角色”，具有进展快、侵袭性强的特点。

刘歆春主任表示，三阴性乳腺癌的症状与普通乳腺癌无明显差异，典型表现包括无痛性、质地偏硬、边界模糊的乳房肿块；乳房皮肤凹陷、增厚、橘皮样改变；乳头内陷、血性溢液、乳头糜烂；乳房形态异常以及腋窝淋巴结肿大等。尤为关键的是，早期三阴性乳腺癌大多无明显不适症状，极具隐蔽性，仅靠自我感知很难发现。

医生重磅提醒：破除认知误区，科学守护乳腺健康

结合临床多发年轻乳腺病例，刘歆春主任特别提醒广大女性，彻底摒弃乳腺健康认知误区，做好全方位预防与筛查工作。

首先，摒弃“不痛就是没事”的错误认知。临床上多数乳腺良性增生会伴随经期乳房胀痛，而早期乳腺癌往往以无痛性肿块为主要特征，无任何不适症状，侥幸心理极易延误最佳诊疗时机。

其次，杜绝自行判断肿块良恶性。仅凭手感、肉眼观察无法分辨结节好坏，病理诊断是判断乳腺肿块良恶性的唯一金标准，发现异常必须依托专业医学检测确诊。

同时，乳腺癌并非中老年女性专属疾病，呈现明显年轻化趋势。有乳腺癌家族史、长期内分泌紊乱、熬夜作息不规律、长期服用激素类药物、情绪压力过大的女性，患病风险显著升高，需重点防范。

此外，乳房自检与专业筛查缺一不可。建议成年女性每月月经结束后7-10天开展一次乳房自检；普通人群定期做乳腺彩超、钼靶筛查，高危人群需缩短筛查间隔，按需增加专项检查。一旦发现乳房结节、肿块、异常溢液、腋窝淋巴结肿大等情况，务必前往正规医院乳腺专科就诊，接受规范诊疗，早发现、早诊断、早治疗是提升乳腺癌治愈率的核心关键。

作者：张春祥

责编：李传新

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来源：湖南日报

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