株洲今起分娩“零自付”

廖义刚 张永琼 杨浩   湖南日报·新湖南客户端   2026-06-01 11:34:33

记者近日从株洲市医保局获悉,6月1日起,株洲将在全市执行分娩“零自付”政策,构建覆盖孕前、孕期、分娩全链条的医疗保障服务体系。

凡是正常参加株洲市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保孕产妇,在该市分娩“零自付”定点医疗机构住院分娩,均可享受分娩“零自付”政策,不受参保身份、户籍性质限制,灵活就业人员与其他参保人员同等享受待遇,真正实现保障全覆盖、无差别。

支付标准方面,株洲市实行分娩住院政策范围内费用全额保障、个人零自付。医保目录内的诊疗项目、必需药品、常规医用耗材、医疗服务全部纳入全额报销范畴,不设起付线、不区分甲乙类,政策内费用个人无需掏钱。

株洲市医保局相关负责人表示,享受分娩“零自付”政策,需经定点医疗机构专业评估,评估结果为低风险、一般风险的孕产妇,可享分娩“零自付”政策;另外,分娩“零自付”仅限医保目录内合规医疗费用,超标床位费、美容缝合、免陪照护等目录外项目及其他非医疗服务项目,由个人自行承担。

该政策结合产检服务实际需求,将参保孕产妇产前检查备案时间从原怀孕满20周提前至怀孕满12周,参保群众持医保电子凭证或实体社保卡、身份证,直接到市内分娩“零自付”定点医疗机构办理住院即可,实行出院一站式直接结算。

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来源:湖南日报·新湖南客户端

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