大众卫生报 2026-05-31 14:39:45
炎炎夏日,最近有不少汗多的患者到郴州市苏仙区妇幼保健院中医门诊调治,我们通过案例观察、学习和总结,以帮助大家解答部分疑惑。

患者甲:“医生,我最近老爱出汗,动不动就出汗,口干,一身乏力,鼻子还总是有些鼻塞。”
患者乙:“医生,我最近稍微活动一下就出汗,而且身痛,乏力,没有什么精神,有时候还有点气短。”
患者丙:“医生,我最近晚上出汗,心烦,怕热,上半夜睡不着,下半夜睡着后又容易早醒,醒来后口特别干,大便还紧、难解出来。”
中医认为“汗为心之液”“火热为夏,内应于心,心主血、藏神”“心者,五脏六腑之大主”,心之营卫不足,气血不和,则容易出现汗多、乏力等症。
对于患者甲,我们用瓜蒌桂枝汤,药用桂枝、白芍、天花粉、炙甘草、生姜、大枣。服用3剂后病情好转,6剂后病症得以解除。桂枝汤为“仲景群方之冠”,不仅能解肌发表,调和营卫,而且能调和阴阳。瓜蒌桂枝汤除调和营卫以外,还能生津舒筋。
对于患者乙,我们用桂枝新加汤合玉屏风散,药用桂枝、白芍、党参、黄芪、白术、防风、炙甘草、生姜、大枣。服用6剂后病症明显好转,再续服3剂巩固。桂枝新加汤调和营卫,益气和营,通过调和营卫以恢复表气与血脉的协调、滋养营阴,配合益气和营以补益气血、强健营卫。

对于患者丙,我们用酸枣仁汤加味,药用炒酸枣仁、知母、茯苓、川芎、合欢皮、首乌藤、炙甘草。7剂后病症大减,再续服5剂巩固。酸枣仁汤出自《金匮要略》,用于治疗“虚劳虚烦不得眠”。在虚劳病的发展过程中,由于气血阴阳亏虚,导致心神失养,虚热内生。酸枣仁汤养血安神,清热除烦,故而能愈疾。
综上,夏季炎热,一般性出汗为正常生理现象,若是出现汗出过多,乏力、心烦、气短等症,不妨重视一下养心,而养心的关键在调气和血,气血调畅,营卫充盈,才能保障心气、心血的运行。
郴州市苏仙区妇幼保健院中医门诊医师 胡云鹏
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来源:大众卫生报

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