唐璐 戴婧 湖南日报·新湖南客户端 2026-05-30 13:04:40
湖南日报·新湖南客户端记者 唐璐 通讯员 戴婧
在长沙市第三医院神经内科,有这样一位医者:20余年深耕脑血管病与神经介入领域,带领团队用技术与仁心,为无数卒中患者“抢”回生命与尊严。他就是神经内科七病室主任、副主任医师范卫兵。
初心如磐:因无力而坚定,以介入破局
2003年,范卫兵刚踏上临床岗位。彼时,神经内科的“武器”尚显单一,多以药物保守治疗为主,面对大血管闭塞的脑梗患者,医生常常束手无策。
一位中年家庭的顶梁柱,因为错过了最佳治疗时机,最终重度残疾。那无能为力的一幕,深深刺痛了范卫兵。
从那时起,他便在心中立下誓言,主攻当时省内尚处起步的脑血管介入治疗。
“大脑是人体的‘司令部’,缺血5分钟,神经元便开始不可逆地死亡。”深刻洞察使范卫兵坚定信条——时间就是大脑。
脑血管介入,宛如在密如蛛网般的大脑动脉中“穿针引线”,是名副其实的针尖上起舞,考验的不仅是胆识,更是过硬的技术。
二十余年来,范卫兵深耕于脑血管造影、动脉溶栓、机械取栓及支架置入等高精尖领域。自2011年起,他累计完成2000余例高难度神经介入手术,一次次从死神手中夺回鲜活的生命。
一年寒冬凌晨,一位70多岁的女性因基底动脉急性闭塞被紧急送医,入院时已陷入昏迷,反复呕吐、呼吸困难。
患者血管蜿蜒且闭塞段异常刁钻,手术成败直接关乎生死。
千钧一发之际,范卫兵毅然放弃常规路径,果断采用左侧桡动脉入路,运用“抽拉结合”技术,仅用34分钟便成功打通了“生命通道”。
随着血流恢复,这位重度昏迷的老人在手术台上奇迹般苏醒。“我能看见……谢谢你们……”几天后,恢复神速的老太太仅遗留轻微复视,便能下地行走。
一手执刀,一手扶人。范卫兵就这样,在针尖上起舞,一次次将深陷绝境的患者从死亡线上重获新生。
使命在肩:打通绿色通道,坚守“先救人”底线
作为后备学科带头人,范卫兵深知,技术有了,但让技术在有限救治时间的“黄金窗口”内高效运行更为关键。
近年来,医院大力推进卒中中心建设。他带领团队大刀阔斧地推进流程再造——打通急诊、影像、介入等多学科壁垒,推动四大关键举措落地:
CT零延误:疑似卒中患者急诊直查,放射影像科实行“介入优先”判读机制;
溶栓前移:打破住院转运的束缚,直接在急诊抢救室启动溶栓,打通直达导管室的快速通道;
一键启动多学科团队:组建并不断完善卒中中心救治小组,确保“30分钟主刀到位”的手术倒计时启动;
区域上下联动:不仅在院内跑出加速度,更将防线铺向社区。2024年,依托医院作为天心区医疗集团牵头单位的优势,面向基层医务人员开展卒中培训,推进实施脑卒中筛查与干预,为高危人群开辟绿色转诊通道,实现早筛查、早诊断、早干预。
以他为代表的卒中中心团队,将医院平均DNT(入院至溶栓时间)从原来的60分钟大幅压缩至35分钟以内;而最为关键的DPT(入院至股动脉穿刺时间),也从过去的120分钟显著缩短到60至90分钟。
急性脑梗救治是公认的“高难度仗”,但范卫兵带领大家将流程梳理得轻车熟路。面对无力缴费的急诊重症患者,他和团队坚定遵循“先救人,后缴费”原则。“大脑等不起,保住生命和大脑功能,其他问题后续再解决。”这是范卫兵的行医底色。
薪火相传:培育青年力量,智慧守护未来
在范卫兵内心,传承与创新同等重要。他不仅对自己严苛,作为科室负责人,更将多年行医心法凝练为三条金言,口传心授:
第一,会做手术不厉害,知道何时不做才厉害——忌炫技;第二,上台先画“手术血管地图”,术前全维度推演;第三,术后复盘比手术本身更重要,问题绝不留过夜。
正是在这种坦诚高效的学术环境滋养下,范卫兵带领团队在省级疑难病例查房竞赛中屡获佳绩,为医院培养了一支“能打仗、能打胜仗”的青年介入梯队。
范卫兵并未止步于此。他极其敏锐地捕捉当下最前沿的大健康理念,绘就了科室未来发展“三步走”的发展蓝图:
首先,夯实社区前哨兵——将培训资源下沉社区,让更多普通老百姓都能掌握中风识别法“120/FAST法则”,让基层医生具备快速识别并启动绿色通道的能力;
其次,拥抱智慧随访——借助可穿戴设备、AI人工智能远程管理系统,搭建起出院后患者的数字康复网,实现居家康复监测、提前预警、降低复发率;
最终,让科普接地气——他亲自参与录制科普短视频、走进社区老年课堂,让枯燥的医学知识转化为老百姓听得懂、学得会、用得上的防卒中知识。
“守护长沙百姓的生命大脑,不能仅仅依靠硬核的技术,更要靠卒中中心高效管理全链条、市民自我健康管理的提前介入。”范卫兵表示,无论几点、无论多难,只要电话响起,自己必将以最快的速度奔赴手术台前。
这是他的使命,更是这位神经内科医生从未改变的诺言。
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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