全国爱足日｜3D打印，让陈旧性跟骨骨折患者有望告别“终身跛行”

周倜湖南日报 2026-05-29 19:07:33

文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员周科宏

每年5月29日，是全国爱足日。当日，湖南省人民医院手足显微外科副主任医师龙承在接受采访时告诉记者，以往，跟骨骨折的手术的“黄金窗口期”只有两周，但随着3D打印技术的进步，加上团队自己研发的一套精准手术体系，使得这一批“被放弃”的患者拥有新的希望。

“这套治疗方法具体来说，就是让每位陈旧性跟骨骨折患者术前都接受薄层CT扫描，对数据做三维重建后用3D打印机打出1:1等比例的患足骨骼模型。”龙承介绍，在这副模型上，可以清晰看到骨折畸形愈合的三维结构，体外模拟截骨线怎么走、从哪个方向复位、内固定物放在哪——等于在“真人地图”上做了一次完整彩排。

“术中，我们用自主研发的三平面截骨导板和三维复位导板来精确引导截骨面和复位方向。”同时配合显微镜、骨折镜技术以及关节面全方位透视技术，确保关节面的精确对合,使得复位质量控制在了亚毫米级别。

“亚毫米界别，这个精度在临床上意味着什么呢？”龙承介绍，跟骨骨折后，关节面塌陷的容忍程度也就两个毫米。超过两个毫米，关节软骨就会磨损，得创伤性关节炎的概率非常高。亚毫米是指控制在1毫米以内，亚毫米级别的关节面复位质量，是决定患者10年后能不能正常走路的关键。

“说得直白一点——等于我们给了陈旧性跟骨骨折患者一次后悔的机会。错过了黄金窗口期，不等于被判了‘终身跛行’，我们就有办法。”

“建议相关人群尽快到足踝专科做一次评估。有过高处坠落伤的人群需要特别留意。” 龙承提醒，跟骨骨折最常见的原因就是从高处坠落，双脚着地。但是很大一部分人是因为多发伤，或者身处医疗条件不够的地域，导致耽误了手术时机，但在新技术的应用后，这类人群将有机会拥有更好的生活质量。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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