生死竞速两小时，多学科联动成功挽回重型颅脑损伤患者生命

大众卫生报·客户端 2026-05-29 16:22:21

大众卫生报·新湖南客户端5月29日讯（通讯员唐玲）5月28日清晨，湖南省第二人民医院上演了一场惊心动魄的极速救援。一名因电动车车祸导致重型颅脑损伤、濒死状态的危重患者命悬一线，医院多学科团队无缝协作、接力抢救，历经两小时全力鏖战，成功将患者从生死边缘拉回。

07:30，120急救车紧急转运一名中年男性患者入院。患者因电动车相撞发生严重交通事故，事故发生时患者未规范佩戴安全头盔，受伤后即刻意识丧失，呼吸微弱。院前急救予以球囊辅助通气，火速转运至湖南省第二人民医院急诊科抢救室。

患者入院时病情极度凶险，处于重度濒死状态，生命体征濒临衰竭，神志完全丧失，脉搏22次/分，呼吸8次/分，血压65/42mmHg，血氧饱和度仅80%。患者病情危重，急诊外科罗成副主任、外科胡栋医师第一时间抵达抢救现场，果断启动创伤急救绿色通道，开启多学科一体化紧急救治模式。急诊科主任周启兵迅速驰援现场，孙珞滢护士长带领护理团队精准操作，同时创伤MDT团队神外、胸外、脊柱等专家迅速到位，全力以赴投入这场生死攻坚战。

抢救现场紧张有序、层层推进。结合受伤机制及临床表现，医护团队初步判断为致命性重型颅脑损伤，病情进展极快，随时可能出现心跳呼吸骤停，危及生命，医护人员立即实施紧急气管插管上呼吸机，持续胸外心脏按压，给予患者头颈严格制动固定，避免二次损伤，保障有效通气；快速建立多条静脉通路，同步开展止血、补液、提升心率、持续生命监护等综合抢救措施，全力维系患者微弱的生命体征。

抢救期间，团队同步完成血气分析、POCT快速检测、床旁FAST超声等全套评估，动态监测病情变化，为全程救治精准护航。

整场抢救过程跌宕起伏、危机四伏。救治过程中，患者心电监护显示心率仅维持20—47次/分，床旁超声提示心室无有效收缩，生命体征近乎停滞，随时面临死亡。

历经近两小时惊心动魄地全力抢救，生命曙光终于降临！

09:07，患者心率回升至178次/分，血压112/71mmHg ，血氧饱和度100%，医护可清晰触及大动脉搏动，自主循环成功恢复，暂停胸外心脏按压。

09:11，心电图提示心房颤动伴快速心室率，患者生命体征稍平稳，成功闯过最凶险的第一关。为全面明确颅内及全身创伤情况，排查隐匿性损伤，抓住来之不易的平稳窗口期。

09:25，急诊科医护团队迅速携带呼吸机、心电监护仪及全套抢救设备全程护航，专人监护生命体征，稳妥护送患者完成多部位CT检查，最终明确为重型颅脑及肺部创伤。

检查结束后，患者即刻转入重症医学科，患者入ICU后再次出现呼吸心脏骤停。重症医学科吕学文主任医师第一时间接手救治，快速评估，果断实施ECMO上机治疗，上机后患者心脏节律立即恢复，持续维护心肺功能。目前，患者生命体征平稳，在ICU接受系统化、精细化后续治疗。

本次抢救流程闭环完整、衔接高效，从紧急接诊、精准研判、持续复苏，到多学科会诊护航、全程安全转运、ECMO高级生命支持，充分展现了湖南省第二人民医院成熟完善的创伤急救体系，高水平的急危重症综合救治能力与医者的责任担当。

责编：王思贤

一审：王思贤

二审：陈艳阳

三审：谢峰

来源：大众卫生报·客户端

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