湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 周帅锋 向愉悦 陆玉颖

近期，气温蹭蹭往上窜。你以为孩子终于能脱下厚外套、放开撒欢就万事大吉了？先别急着松口气——每年进入5月，有个“老六”也会准时上线刷存在感，它就是手足口病。

疾控中心监测数据显示：每年4月我国手足口病病例数开始上升，5-7月正是流行的高峰。这个专挑5岁以下萌娃下手的“惯犯”，一年里最猖狂的日子，就是现在。不少家长盯着宝宝手心、脚底冒出的小红点，心里直打鼓。

别慌！今天就让整天跟病毒“斗智斗勇”的疾控Dr.病毒猎手，带上“显微镜”给大家扒一扒这个“病毒作案团伙”的真面目。

知识加餐 · 手足口病的“出没时间表”

我国手足口病一年有两个“活跃档期”：5-7月的主高峰(戏份最重)，以及9-11月的小高峰(南方地区更明显)。

简单说——北方的娃主要躲“一个夏季峰”，南方的娃要躲“一大一小”两个高峰。眼下的5月，正是主高峰刚刚拉开序幕的时候。

扒一扒“作案团伙”：谁是幕后大 Boss?

你以为手足口病是某一个病毒单干的?那就太天真了——这是一场不折不扣的“团伙作案”。它们统称肠道病毒(Enterovirus)，成员众多、性格迥异，各有各的“坏”：

EV-A71(肠道病毒 A71 型)：团伙里的“黑帮大佬”，最“凶残”的成员。不光让人长疱疹，还专爱攻击神经系统。那些吓人的重症病例(脑炎、肺水肿)，多半是它干的。

CV-A16(柯萨奇病毒 A16 型)：团伙里的“资深老混混”。资历老，但脾气相对“温和”，一般闹腾几天就消停，大部分普通病例都是它搞的鬼。

CV-A6 & CV-A10(柯萨奇病毒 A6、A10 型)：近年来的“新晋怪咖”，越来越活跃。CV-A6 已经成了继 CV-A16、EV-A71 之后的又一主力。它俩除了让人长疹子，还有个怪癖：“拔指甲”。感染后的宝宝可能在康复后 2—4 周出现脱甲(别太担心，新指甲会重新长出来，只是看着确实有点吓人)。

【弱点曝光】这帮家伙在低温环境下能“赖着不走”很久，但它们也有死穴——“见光死”又“怕烫”。

疾控支招：紫外线照射、含氯消毒剂(84消毒液) 就是它们的克星;只要 56℃ 加热 30 分钟，这帮家伙就被“煮熟”、彻底歇菜了。

避坑提示：酒精对它们基本不管用! 这帮家伙属于"无包膜病毒"(picornavirus 科，中文叫"小核糖核酸病毒")——身上没有那层"脂质外套"，所以酒精这种专治"包膜病毒"的常规消毒剂，拿它们几乎没辙。家里给孩子的玩具、餐具、桌面消毒,别再迷信"喷点酒精就完事"——含氯消毒剂、煮沸、紫外线，才是无包膜病毒真正的"克星三件套"。

识破“伪装术”：病毒界的百变大咖

这帮病毒最擅长玩“剧本杀”，主打一个让人捉摸不透：

“千面一人”(一病多原)：同一种病，可以由多种病毒引起。这次得的是 EV-A71，下次完全可能被 CV-A16 再放倒——得过一次，绝不等于终身免疫!

“一人千面”(一原多病)：同一种病毒，也能演出好几台戏。就拿 EV-A71 来说：心情好，可能只让娃嗓子起几个泡(疱疹性咽峡炎);心情不好，就发展成手足口病;要是“彻底翻脸”，甚至会直冲大脑，危及生命。

阻断“毒贩通路”：它们是怎么混进来的?

这帮家伙的渗透能力堪比特种部队，主要靠三招：

①走“后门”(粪—口传播)：这是头号高速路。粪便里的病毒污染了食物、水或手，被娃吃进嘴里，顺着消化道一路"滑滑梯"扎进肠道老巢。

②玩“亲密”(接触传播)：孩子接触了患者的口水、鼻涕、疱疹液，或被这些东西污染过的玩具、毛巾、奶瓶，再回手摸自己的嘴和鼻子，病毒就趁机钻了进去。

③搞“空袭”(飞沫传播)：一个喷嚏打出来，病毒坐着飞沫这把“降落伞”，就慢悠悠地飘到了下一个目标身上。

粪—口和接触传播是主战场，飞沫属于“辅助路线”。

【高能预警】家里有俩娃的注意了——同胞之间的传播风险非常高，部分研究报告同胞续发率可达八成以上。家里一个娃中招，另一个大概率也躲不过。这叫“有福同享，有‘毒’同当”。

侦查“求救信号”：这可不只是起疹子

90% 以上的宝宝都是普通型(嘴巴疼、手脚起红点)，就像得了一场“特殊的感冒”，一般一周左右自愈。

但作为家长，我们要像哨兵一样，盯紧那个“危重型”的幽灵。如果娃出现下面这“三不”信号，别犹豫，立刻、马上、抱起来直奔医院：

烧不退：持续高烧 39℃ 以上，甚至超过 3 天，吃退烧药不管用。

神不振：娃不哭不闹也不玩，眼神发直、昏昏欲睡，或者突然莫名其妙地惊跳(像被电了一下)。

手不暖：明显在发烧，手脚却冰凉、冒冷汗，呼吸急促。

这是病毒在攻击大脑和心肺的危险信号!黄金抢救时间很短，切记，切记!

构筑“御敌长城”：三招制敌

既然对手这么狡猾，我们就得摆出“海陆空”立体防御阵型：

第一招：召唤特种兵(打疫苗)

EV-A71 灭活疫苗，是专门冲着那个“黑帮大佬”去的。它防不住小喽啰引起的普通病例，但能挡住最致命的重症。6 月龄到 5 岁的娃，建议尽早接种——早打早安心。

第二招：化学战(勤洗手)

肥皂+流动水，认真搓洗至少 20 秒(差不多是唱两遍《生日快乐歌》的时间)。把手上的病毒统统“冲”进下水道，让它们去下水道开会去吧。

第三招：物理隔离(通风+消毒)

病毒最怕空气流通，每天开窗通风，就是把它们“吹”出家门。孩子的奶瓶、餐具要定期煮一煮——记住，56℃ 30 分钟是它的死穴，煮沸更是“秒杀”。

立夏已过、主高峰开场，让我们用科学知识武装自己，陪宝宝平平安安闯过手足口病的“狂飙”季!

作者：张春祥

责编：李传新

一审：张春祥

二审：赵雨杉

三审：杨又华

来源：湖南日报·新湖南客户端

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