湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 李碧云 秦璐

2026年5月25日至31日是第18届国际甲状腺知识宣传周，今年宣传主题聚焦“甲状腺与营养”。当前，甲状腺疾病发病率逐年攀升，且具有起病隐匿、易反复、大众认知误区多等特点。5月26日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）内分泌科专家团队开展主题科普义诊活动，结合临床典型病例，深入浅出讲解甲状腺健康知识，破除大众诊疗与饮食误区，引导市民科学管理甲状腺疾病。

科普义诊进基层：读懂甲状腺与营养的“蝴蝶效应”

活动现场，该院内分泌科副主任医师黄碧开展专题讲座《认识甲状腺，“小蝴蝶”有大作用》，系统梳理甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等高发甲状腺疾病的发病特点、筛查方式与诊疗要点，重点围绕年度主题，深度解读甲状腺与日常营养的紧密关联。

甲状腺被称为人体颈部的“小蝴蝶”，是调控人体代谢的核心腺体。黄碧介绍，碘是合成甲状腺激素的核心原料，碘摄入不足或过量，都会扰乱甲状腺功能：缺碘易诱发甲状腺肿大、甲状腺功能减退；而长期高碘摄入，则可能诱发或加重甲状腺自身免疫性疾病。同时，硒元素对甲状腺健康至关重要，可参与甲状腺激素代谢、发挥抗氧化作用，适量补充能有效降低桥本甲状腺炎患者的抗体水平。

针对市民普遍存在的盲目补碘、一刀切禁碘等误区，专家特别提醒，甲状腺饮食管理因人而异，需结合自身甲状腺功能、检查结果及专科医生建议精准调整，无需跟风盲目补碘或完全限碘。

针对大众高度关注的甲状腺结节问题，黄碧作出权威科普：目前国内甲状腺结节发病率持续走高，但绝大多数结节为良性，无需过度治疗，定期随访观察即可。超声是甲状腺结节首选筛查手段，针对形态不规则、边界不清等可疑结节，可通过细针穿刺活检明确病理性质。即便确诊甲状腺癌，多数类型进展缓慢、治愈率高、预后良好，被称作“懒癌”，市民无需谈癌色变、过度恐慌。

讲座结束后，专家团队开展免费义诊服务，为到场市民评估甲状腺健康状况、细致解读体检报告，结合个人身体情况定制专属饮食、作息及复查方案，手把手指导市民做好甲状腺日常养护，让科普知识落地见效。

典型病例警示：甲亢擅自停药，小病拖成危重心脏病

活动现场，专家结合近期收治的危重病例，为市民敲响警钟。今年65岁的患者王建（化名），5年前确诊甲状腺功能亢进，确诊后始终未遵医嘱规律服药、定期复查。每次出现心悸、手抖、乏力等甲亢症状才临时就医，症状稍有缓解便擅自减药、停药，导致病情反复迁延、持续加重。

一个月前，王建再次出现心慌、手抖不适，门诊医生针对性开具药物，并反复叮嘱其规律服药、定期复诊。但他依旧未重视医嘱，5天前擅自全部停药，随后迅速出现严重胸闷、气促、双下肢水肿等症状，紧急前往长沙市中心医院救治。

经详细检查，王建被确诊为甲亢性心脏病、心房颤动、心力衰竭，属于甲亢严重并发症，病情危急。该院内分泌科主任邵挥戈解释，甲状腺激素直接作用于心脏，长期甲亢控制不佳、激素水平居高不下，会持续刺激心肌、加重心脏负荷、扰乱心脏电活动，长期迁延不愈，会逐步诱发房颤、心衰、血栓栓塞等严重并发症，严重时可危及生命。

针对患者危重病情，医院立即制定个体化诊疗方案，通过药物快速控制心率、纠正心力衰竭，入院当日患者心律成功恢复正常，不适症状显著缓解。为从根源上解决甲亢反复发作、持续损伤心脏的问题，医疗团队联合核医学科综合评估，为患者实施碘-131根治治疗。经过系统性对症治疗，王建病情逐步平稳，顺利康复出院。

专家重磅提醒：甲状腺疾病需全程规范管理

邵挥戈主任强调，甲亢是典型的慢性疾病，治疗周期长、复发率较高，绝非症状消失即为痊愈。临床中，多数甲亢复发、出现严重并发症的患者，均存在擅自停药、间断服药、拒绝复查等问题。

长期失控的甲亢，不仅会导致代谢紊乱、消瘦乏力、情绪暴躁、眼球突出等问题，更会持续损伤心血管系统，诱发不可逆的心脏损伤。他提醒广大市民，确诊甲状腺疾病后，务必遵从专科医生医嘱，规律用药、定期复查甲功，根据检查结果动态调整治疗方案，切勿凭主观感受擅自停药、减药。甲状腺疾病管理贵在坚持，长期不放松，才能有效控制病情、降低复发，守护自身健康。

作者：张春祥

责编：周阳乐

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来源：湖南日报

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