湖南日报·新湖南客户端 通讯员 匡后丽 罗燕 黄思豪

发热伴血小板减少综合征（简称“发热伴”），或许不少市民对这个名字还感到陌生。2026年4月1日起，国家卫生健康委正式将发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理，按照与新冠病毒感染、艾滋病等相同的防控标准进行预防控制。简单来说，国家开始正式规范管理这一蜱虫传播疾病了——不是这个病突然“更严重”，而是意味着更严格的病例报告、更敏感的医生识别和更系统的防控措施。目前尚无特效药和有效疫苗，已成为流行区公众健康的严重威胁。了解“发热伴”、科学做好防护，是对自己和家人健康负责的重要一课。

一、什么是发热伴血小板减少综合征？

核心特点只有三个：发烧、血小板减少（容易出血）和白细胞减少。 通俗地理解就是：患者不仅会发高烧，血液中负责止血凝血的血小板数量还会急剧下降，轻则出现皮肤瘀斑、牙龈渗血，重则可能引发内脏大出血——这正是其凶险之处。

二、主要临床表现：警惕这些“危险信号”

“发热伴”起病较急，潜伏期一般为一至两周（多为6至9天），最擅长伪装。

初期症状（极易与感冒混淆） ：体温多在38℃以上，重症患者可持续高热达40℃以上，伴随明显乏力、食欲不振、恶心呕吐、肌肉酸痛和头痛，部分患者颈部、腹股沟等浅表部位还会出现伴有压痛的淋巴结肿大。如果近期去过户外或草丛，出现上述症状并伴有发热，务必高度警惕！

极期症状（病情加重信号） ：少数重症患者会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，甚至消化道出血、意识模糊及多器官衰竭等致命并发症。

特别提醒：老年人、有糖尿病高血压等基础疾病的患者，以及发病后未及时就医者，重症风险较高，需要格外关注。

三、谁最有感染风险？

并非所有人都有风险，而是取决于 “环境+行为” 。

高风险环境：山区、丘陵、草地、灌木等有蜱虫分布的地方；农村山区和丘陵地带生活或生产了；宠物、牲畜活动频繁区域。

高风险行为：在草地坐卧休息、穿短袖短裤进入野外；农林工作者：茶园、农田、山林劳动；登山露营、钓鱼郊游等户外活动；接触未驱虫的猫犬或牲畜。

我国绝大多数病例集中在山东、河南、安徽、湖北、辽宁、浙江和江苏等7个省份，每年3月份病例开始增多，5至7月达发病高峰。

四、传播途径：蜱虫为主，警惕人传人

“发热伴”的传播途径主要有三种：

蜱虫叮咬（主要途径） ：携带病毒的长角血蜱叮咬人体时将病毒随唾液注入人体。蜱虫俗称“狗豆子”“草爬子”，栖息在草丛、灌木丛和树林中，也可寄生在牛、羊、猫、犬身上。春夏季（4至10月）是活动高峰期。

直接接触传播（需警惕人传人） ：无防护情况下直接接触患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物也可能感染。照护者请一定戴好手套。

动物传人：接触感染病毒或因病死亡的猫、犬等动物血液或污染物也存在感染风险。

五、预防措施：科学防“蜱”，阻断传播

“发热伴”虽然凶险，但完全可防可控。做到以下几点，让您远离蜱虫威胁——

1. 环境治理，清除孳生地。 积极参与爱国卫生运动，及时清理住宅院落、房前屋后及乡间道路两侧的杂草和灌木；定期为猫、犬、牛、羊清理寄生蜱。

2. 户外防护，层层设防。

穿长袖长裤：着浅色长袖衣裤，将袖口、领口、裤脚扎紧，不穿凉鞋。涂抹驱避剂：在皮肤裸露部位涂抹含避蚊胺等有效成分的驱避剂。回家检查：返回后仔细检查全身，尤其是头皮、腋下、腹股沟、耳后等隐蔽部位。宠物检查：宠物外出后及时检查耳朵、腹部等部位，避免蜱虫带回家。

3. 被叮咬后正确处理。 一旦发现蜱虫叮咬——切勿强行拍打、拉扯、火烧或用指甲油闷等错误做法！ 正确做法是：用尖头镊子紧贴皮肤表面夹住蜱虫头部，垂直向上平稳均匀用力拔出，然后用碘伏或酒精消毒伤口。如自己无法稳妥处理，尽早就医处理。

4. 有症状及时就医。 野外活动或被蜱虫叮咬后的两周内如出现发热、乏力等症状，立即前往正规医院就诊，并主动告知医生蜱虫叮咬史或野外活动史。

六、家庭照护须知：科学护理，防止家庭内传播

照护“发热伴”患者时，照护者务必戴好一次性手套和口罩，尽量不要直接接触患者的血液、体液、呕吐物和排泄物。处理污染物后应彻底清洁双手，并对被污染的环境和物品使用含氯消毒剂消毒

七、治疗手段：对症支持为主，越早越好

目前尚无特异性抗病毒药物，以对症支持治疗为主。绝大多数患者经过及时规范治疗预后良好——越早治疗，预后越好。好消息是，我国科学家正积极推进治疗研究：安徽医科大学第二附属医院已牵头编写《发热伴血小板减少综合征药物治疗指南（2025年版）》，天津大学团队发现“清气固血方”中药复方可通过独特分子机制有效抑制病毒复制，为这一全球关注的传染病提供了中医药解决方案。

记住关键点：

不要把持续发热乏力当普通感冒扛着；去草地树林要穿长袖、扎紧裤脚、喷涂驱避剂；回家检查全身和宠物，发现蜱虫科学处置；出现可疑症状立即就医，主动告知暴露史；转发给你关心的家人和朋友，共同远离“蜱虫病”的威胁！

责编：昌小英

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来源：湖南日报·新湖南客户端