92岁老兵夜尿“赶场”近十趟专家巧手解“男题”

大众卫生报 2026-05-27 09:23:27

大众卫生报·新湖南客户端5月27日讯（通讯员沈迎亚）频繁夜尿、排尿不畅，每晚近十次起夜，让92岁的抗美援朝老兵刘爷爷长期饱受折磨。近年来，刘爷爷因前列腺增生合并膀胱结石导致排尿功能受损，生活质量严重下降。近日，湘潭市第一人民医院泌尿外科李文泽团队依托微创技术与多学科协作，成功为老人解除顽疾，重拾有尊严、有质量的晚年生活。

高龄多病缠身，手术曾被列为诊疗高风险领域

刘爷爷是曾保家卫国的抗美援朝老兵。晚年受前列腺增生、膀胱结石等困扰，反复排尿困难、尿潴留，影响肾功能。因超高龄合并冠心病（心功能III级）、肺部感染、慢性肾功能不全等基础病，手术耐受度低，家属顾虑重重，倾向保守治疗。经多方了解，我院泌尿外科在高龄高危患者微创治疗方面经验丰富，家属抱着信任慕名前来。

多学科护航，定制个体化微创诊疗方案

接诊后，科主任李文泽与团队充分考虑刘爷爷高龄、多病共存、病情复杂的实际情况，秉持精准、安全的诊疗原则，明确诊疗目标：解除尿路梗阻、改善脏器功能，提升生活质量。

科室第一时间启动多学科会诊，集结麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、重症医学科等多学科专家开展联合评估，全面筛查心肺功能及基础指标，梳理风险、制定预案，最终麻醉风险评估为“ASA4级”（极高危）的刘爷爷制定个体化微创诊疗方案，开展“经尿道前列腺等离子切除术（TEVAP）+膀胱镜下膀胱结石钬激光碎石取石术”，在解除尿道梗阻、清除膀胱结石的同时，最大程度减少手术创伤，兼顾疗效与安全。

2026年5月19日，在麻醉科、手术室团队的全程监护与密切配合下，科主任、主任医师李文泽主刀，主任医师李树人和主治医师金坤协同配合，顺利完成整台微创手术。团队通过人体自然腔道精准操作，切除增生前列腺组织疏通尿路，同时高效粉碎并取出多发膀胱结石。整台手术创伤小、术中出血量少，刘爷爷全程生命体征平稳，术后平安返回病房。

术后管理：快速康复“加速度”

手术顺利完成是诊疗的关键一步，科学规范的术后护理是快速康复的核心保障。术后，护士长李晴带领主管护师谭赛捷等护理团队，为刘爷爷制定了全程精细化、个性化康复护理方案。护理团队密切监测患者生命体征与各项化验指标，严格落实管道护理、疼痛管理、感染防控等基础工作，科学指导患者早期下床活动，予以个性化营养支持，助力患者身体机能快速恢复。

在医院团队的精心照料下，刘爷爷术后恢复进度良好：术后第一天即可下床活动；术后第三天顺利拔除导尿管，恢复自主排尿功能；各项身体指标趋于稳定，无出血、感染等术后并发症，顺利康复出院，摆脱了长期排尿困扰。

锦旗致敬：医患同心温暖相传

康复出院当日，为感谢泌尿外科全体医护人员的精心诊疗与暖心照料，刘爷爷特意嘱托家属送来锦旗，以“医术精湛人人夸，济世救人功德高”的真挚话语，认可团队的专业诊疗技术与贴心人文服务。

面对医护人员，刘爷爷满怀感慨地说道，此次治疗不仅治好了身体的病痛，更让自己重拾了晚年生活的尊严与底气。家属也对科室医护团队的精湛技术、严谨负责与耐心守护表示由衷感谢。

科主任李文泽表示，超高龄、多病共存并非外科手术的绝对禁忌。依托成熟的多学科协作诊疗体系、先进的微创技术以及标准化快速康复流程，能够有效化解高龄高危患者的诊疗风险，为老年复杂泌尿系疾病患者提供安全、优质的诊疗服务。湘潭市第一人民医院泌尿外科将持续深耕高龄、高危泌尿外科疾病诊疗领域，精进专科技术、优化服务体系，以专业医术守护老年患者健康，以温情服务致敬革命先辈，传递医者初心与温度。

责编：袁小玉

一审：袁小玉

二审：王璐

三审：谢峰

来源：大众卫生报

我要问