多学科协作，省肿瘤医院攻坚复杂胸部手术

周倜湖南日报 2026-05-26 20:39:01

湖南日报5月26日讯（全媒体记者周倜通讯员曹晓祎吴逊彭璐何君）记者今天从湖南省肿瘤医院获悉，近日，该院胸外二科王文祥教授团队成功为一名60岁女性患者实施高难度前纵隔巨大肿瘤切除术，标志着团队在巨大纵隔肿瘤切除及复杂胸外科手术方面再次取得了新突破。

接受手术的是60岁患者丁女士。她因持续时长超过1年的胸闷而倍感不适，在当地医院接受检查后，考虑“前纵隔巨大占位，胸腺脂肪瘤或高分化脂肪肉瘤不能排除”。

王文祥告诉记者，前纵隔肿瘤位置特殊，常与心脏、大血管、肺组织及神经结构毗邻，尤其是巨大肿瘤易造成胸闷、气促等压迫症状，严重时可危及生命。临床上，此类疾病的治疗关键，在于规范化评估与个体化手术设计。

考虑丁女士肿瘤位于前纵隔，体积巨大且主体偏右生长，与心包、左无名静脉关系紧密，并可能累及肺组织。且前纵隔区域毗邻心脏、大血管及重要神经结构，术中稍有不慎即可引发大出血或严重并发症，这意味着，手术的难度很大。

针对丁女士的复杂病情，团队组织多学科讨论与充分术前准备，并最终制定经胸骨正中切口入路的手术方案，必要时联合肺组织切除，以实现肿瘤完整切除。

在麻醉科与手术室团队密切配合下，由胸外二科王文祥教授团队实施手术。术中，大家迎难而上，根据前期制定的手术方案，精细游离双侧纵隔胸膜，保护膈神经及重要血管结构，自胸腺下极逐步向上分离肿瘤，并果断实施左上肺楔形切除，确保病灶完整切除，且能妥善处理胸腺静脉及周围粘连组织。

最终，大家历时约2小时40分钟，大家终于“卸下了”丁女士体内的危险包袱——一枚重达2116克、约27cm×15cm×6cm的巨大前纵隔肿物，体积相当于一个中等大小的哈密瓜。

“此次手术的成功完成，体现了科室在复杂纵隔肿瘤、联合脏器切除及高难度胸外科手术中的综合救治能力，也展示了多学科协作的优势。” 胸外二科主任李旭表示。

“如长期出现胸闷、气促、胸痛等症状，应及时到正规医院进行胸部影像学检查，避免延误诊治。” 他同步提醒，纵隔肿瘤强调早发现、早诊断、早治疗，是获得良好预后的关键。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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