湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 周科宏 曹晓袆

5月25日，是“全国护肤日”。随着夏季气温攀升、紫外线增强，各类皮肤问题接踵而来，其中夏季皮炎问题更是进入高发阶段。

当日，湖南中医药大学第二附属医院皮肤科主任医师李小莎提醒：“及时辨证、规范处理、做好防护，可有效减少皮炎发作与复发。”

夏季高发的5种皮炎，很闹心

众所周知，皮肤病的复发最让人头痛。进入夏季，高温环境促使皮脂腺分泌旺盛，汗液刺激可诱发或加重病情，蚊、螨、跳蚤等昆虫活跃，其唾液中的蛋白质引发机体的过敏反应……一系列因素之下，令很多皮肤病患者十分“煎熬”。

李小莎介绍，临床上，夏季最易高发的5种皮炎包括脂溢性皮炎、特应性皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎、虫咬性皮炎。此类患者须格外重视自身防护。

例如，在皮脂腺分布密集的头皮、面部T区、胸背等部位，容易出现红斑并伴随油腻鳞屑，瘙痒时轻时重，这是脂溢性皮炎的典型表现，高温促使油脂分泌旺盛、真菌过度增殖，再加上熬夜、压力大、高脂饮食等因素，都会让症状进一步加重。

“在各类皮炎中，特应性皮炎在夏季尤为容易复发加重。”李小莎介绍，高温多汗、汗液持续刺激，加上尘螨、花粉等过敏原增多，以及紫外线的影响，都会诱发皮肤出现红斑、丘疹，伴随剧烈瘙痒，反复搔抓后还可能出现渗出、结痂，给患者带来不小困扰。

与此同时，夏季人们接触金属饰品、防晒产品、致敏植物等物品的频率更高，皮肤在受到刺激或致敏后，容易在接触部位出现边界清晰的红疹、水疱，严重时还会出现糜烂，接触性皮炎也随之高发。

而长时间日晒则会引发日光性皮炎，皮肤出现红肿、灼痛，甚至起疱脱皮，部分光敏性皮炎还与芹菜、柠檬等光敏食物以及特定药物相关。

“夏季蚊虫活跃，蚊、螨、跳蚤等叮咬后引发的虫咬性皮炎十分常见，尤其需要警惕隐翅虫。”李小莎提醒。

对症出招，对抗烦人的疾病

连日来，湖南多地出现强降雨，积水与潮湿环境让皮肤问题更加复杂。李小莎介绍，面对不同类型的皮炎，需要根据症状特点对症处理。

对于脂溢性皮炎患者来说，可用含酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂，每周2次，保留3-5分钟再冲掉。若属于顽固炎症，则需交替使用环吡酮胺洗剂，或短期外用哈西奈德溶液（连续不超1周）。“若出现大块厚痂，可先用水杨酸洗发水软化痂皮，再用上述药物。”李小莎说。

对于特应性皮炎患者来说，急性期可采用冷湿敷收敛，外用炉甘石洗剂止痒。李小莎建议，可首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）。而对于伴有睡眠障碍的患者，可短期、间歇性使用第一代抗组胺药（如氯苯那敏），严重者则须遵医嘱使用相关药物。

接触性皮炎是指皮肤接触致敏物或刺激物后，在接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹、水疱，严重时可出现大疱或糜烂。夏季常见诱因包括金属饰品（如镍过敏）、防晒霜中的某些成分、植物（如漆树）以及汗液浸渍等。

“因此，这部分患者在急性渗出期可用3%硼酸溶液湿敷。进入无渗出红斑期则可外用炉甘石洗剂，可联合弱效糖皮质激素（如1%氢化可的松乳膏）。”李小莎介绍，倘若进入慢性肥厚期，则可选用中效糖皮质激素软膏，如曲安奈德等。

“光防护是所有光敏性皮肤病管理的核心。”李小莎建议，针对日光性皮炎患者群体，推荐使用广谱（UVA+UVB）防晒霜，SPF≥30，并配合物理防晒（如遮阳伞、帽子、衣物）。

若被蚊虫叮咬，则可用肥皂水清洗，并通过冷敷减轻肿胀和瘙痒。也外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏进行局部治疗。但若不慎遇到隐翅虫，切勿拍打，应将其吹落或弹走，并用清水冲洗接触部位，严重时需就医。

“从中医角度看，夏季皮炎患者多为湿热体质，辛辣饮食、情绪急躁会加重症状。”李小莎建议，对付皮肤疾病是一场“持久战”，良好的生活方式才是最好的“武器”。

辛辣刺激饮食、焦躁易怒的情绪，都会加重体内暑湿与内热，进而诱发或加重皮肤炎症。日常可通过清热祛湿的食疗方调理，保持心情舒畅、作息规律，疏肝健脾、清热利湿，能有效辅助改善皮肤状态。

日常清洁要适度，避免过度清洁破坏皮肤屏障，坚持温和保湿，增强皮肤抵抗力；外出时做好物理遮挡与防晒产品搭配，选择合适指数的广谱防晒霜，远离紫外线伤害；出汗后及时擦干并更换衣物，保持皮肤干爽清洁；饮食以清淡为主，减少辛辣刺激、海鲜发物以及光敏性食物摄入，同时坚持适度运动，提升自身免疫力。

“夏季皮炎高发但可防可控，若出现轻微不适务必及时科学处理。”李小莎提醒，若症状严重、出现红肿渗出或反复不愈，一定要及时到正规医院皮肤科就诊，避免延误病情。

作者：周倜

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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