作者：申霜（邵阳市中西医结合医院）

摘要

基层医疗卫生领域清廉建设，是全面从严治党向民生服务一线延伸的关键抓手，也是守护群众就医合法权益、规范医疗行业运行秩序的重要支撑。作为基层医疗单位的一名党务工作者，同时借调市纪委监委参与一线纪检监察实务，我立足双重岗位履职经历，紧扣基层医疗单位党建与廉政建设融合的现实痛点、医疗行业廉政风险防控的实操难点，把纪检监察监督思路融入医院日常运营管理、医德医风建设、清廉单元打造全流程，摸索契合基层医疗单位业务特色的廉政建设实操路径，着力破解医疗领域各类廉政风险隐患，全力营造风清气正的医疗从业生态，以实打实的清廉建设成效，为基层医疗事业稳步前行保驾护航。

关键词：清廉医院；党建引领；基层医疗；纪检监督；医德医风

医疗卫生事业直接关乎广大群众切身利益，推进清廉医院建设，既是压实医疗行业监管主体责任的必然要求，也是匡正医疗行业风气、提升医护人员职业素养的核心举措。在医疗单位负责党建工作期间，我统筹过医院党风廉政建设、基层支部党员教育、廉政风险排查、清廉医院建设等具体工作，深知基层医院科室分布分散、岗位类型繁杂、廉政风险点多面广的管理实际；借调市纪委监委参与一线工作后，通过参与日常监督检查、警示教育宣讲、廉政风险排查等实务工作，系统吃透全面从严治党各项工作要求，更精准地找准了基层医疗单位在重点环节、关键岗位的廉政管控薄弱环节，这也为开展清廉医院建设理清了思路。

基层医疗单位服务覆盖人群范围广，日常运营涉及药品耗材采购、医保基金使用、诊疗行为规范等多个高风险环节，一旦监管出现疏漏，很容易滋生各类违规违纪问题。结合一线履职积累的实践经验，我始终坚持以党建引领为根本遵循，把纪检监督贯穿医院运营管理各环节、全过程，坚决杜绝廉政建设形式化、空泛化问题，立足医院运营实际、贴合不同岗位履职需求，推动清廉建设与医疗业务、党建工作深度融合、同向发力，让廉洁从业要求真正落地到每一个科室、每一个岗位、每一名医护人员身上。

一、立足双重履职实践，锚定清廉医院建设发力方向

推进清廉医院建设，核心在于找准工作定位、做到精准发力，脱离医疗业务实际开展廉政建设，往往会陷入形式主义误区，最终流于表面、难以见效。基层医疗单位身处服务群众的最前沿，廉政风险贯穿诊疗服务、运营管理、资金使用全流程，而基层医疗单位的业务特殊性，更让廉政风险防控呈现出多元化、精细化的特点，对工作开展提出了更高要求。

依托医院党建工作与纪检监察工作双重履职优势，我跳出单一岗位的固化思维，既站在医院日常管理层面梳理清廉建设的堵点难点，又以专业纪检监督视角查找风险防控的漏洞短板，明确了 “党建统领、监督兜底、业务融合、全员参与” 的整体建设思路。坚决摒弃 “重部署、轻落实” 的粗放工作模式，将清廉建设与医院诊疗服务提升、学科专业发展、行业作风建设紧密绑定、同步推进，让每一项廉政举措都贴合岗位实际、切实解决现实问题，推动清廉医院建设从 “被动落实要求” 转向 “主动践行责任”，从 “零散分步推进” 转向 “系统全面发力”。

二、抓实党建统领作用，压实清廉建设层级责任

清廉医院建设能否落地见效，核心在于责任层层传导、压实到位，唯有以党建为统领，搭建上下贯通、环环相扣的责任链条，才能彻底避免清廉工作走过场、流于形式。实际工作中，我始终把政治建设摆在首要位置，积极推动医院党委将清廉医院建设纳入党建工作重点任务，与医院年度工作要点、发展规划、学科建设推进、医疗服务提升等同谋划、同部署、同推进、同考核，坚决纠正部分科室、人员存在的 “重业务、轻廉洁” 片面化工作倾向。

结合医院党建工作实际，细化完善党风廉政建设责任清单，逐一明确院级领导、科室负责人、基层支部书记三层廉政工作职责，构建起 “党委统筹抓总、党建部门牵头协调、各科室具体落实、纪检全程跟进监督” 的闭环工作格局。组织全院分层分类签订党风廉政建设责任书、廉洁从业承诺书，覆盖临床医护、药剂采购、财务后勤、行政管理等所有岗位，实现廉政责任全覆盖、无死角、无盲区。同时，充分借鉴纪检监察督导工作机制，创新开展了“党建+廉政”查房制度，深入一线察看梳理各项工作推进落实情况，对责任落实不力、工作推进滞后的科室和个人，及时开展提醒谈话、督促限期整改，切实把廉政责任传导到基层末梢。

依托基层支部标准化规范化建设，将廉政建设融入支部日常工作全过程，在各临床、支部专门设立清廉联络员，由科室里的党员或骨干兼任该岗位，具体负责组织科室廉政学习、、纪律要求传达落实和清廉报道、风险问题等收集上报等工作，让临床科室成为清廉建设的前沿阵地。充分发挥党员医护人员的示范带头作用，在门诊、病房等服务一线设立党员廉洁服务岗，引导党员带头恪守医德准则、规范诊疗行为、坚守廉洁底线，以党员的表率作用，带动全院职工共同筑牢廉洁从业思想防线。

三、聚焦关键环节管控，筑牢廉政风险防控防线

基层医疗单位廉政风险点多、覆盖面广，想要做好防控工作，必须紧盯关键领域、关键岗位，做细做实精准监督、精细防控，从源头上防范各类违规违纪行为发生。结合借调纪委工作期间学到的监督方法、积累的工作经验，立足医院日常管理实际，我们开展了全岗位廉政风险大排查，重点围绕药品及中药饮片采购、医疗设备招标、基建项目维修、医保基金结算、处方诊疗规范、财务收支管理等群众关注度高、风险隐患突出的环节，逐一梳理风险具体表现、科学划定风险等级、明确针对性防控措施，建立详实清晰的风险防控台账，真正做到底数清、措施实、责任明。

针对医疗领域易发多发的违规诊疗、收受礼品礼金、过度医疗等突出问题，常态化开展日常监督检查与排查整治，及时发现苗头性、倾向性问题，做到抓早抓小、防微杜渐。对排查发现的微小问题，现场督促整改到位；对存在的潜在风险，及时完善制度机制、堵塞管理漏洞；对发现的违规违纪线索，第一时间按规定程序上报、依规依纪处置，始终保持纪律约束的刚性，绝不姑息迁就。

与此同时，主动把监督触角延伸到医疗服务最前沿，进一步畅通患者投诉、群众监督渠道，公开设立监督电话、意见建议箱，主动接受患者及社会各界的全面监督。对群众反映的医德医风、服务态度、收费规范等各类问题，第一时间核查处置、及时反馈办理结果，以全方位的群众监督，倒逼诊疗服务更加规范、行业作风持续向好。

四、深耕廉洁教育引导，厚植医者廉洁从业根基

推进清廉医院建设，既离不开刚性制度约束，也离不开思想文化浸润。工作中，我始终坚持把廉洁教育与医德医风建设、中医传统文化传承相结合，摒弃枯燥单一的理论灌输模式，开展贴合医护岗位实际、接地气的常态化教育，让廉洁从业理念真正入脑入心、落地生根。

常态化组织全院职工和新入院职工学习医疗卫生行业廉洁从业规范、党纪法规以及行业典型警示案例，结合医疗系统发生的真实违规违纪案例，开展面对面警示教育，用身边人身边事教育引导广大医护人员，让大家深刻认清违规违纪的严重危害，时刻绷紧廉洁自律这根弦，真正做到知敬畏、存戒惧、守底线。针对不同岗位特点开展差异化精准教育，管理岗位重点强化责任担当和纪律规矩教育，临床一线重点强化医德规范和行医准则教育，关键岗位重点强化风险防范和依法履职教育，切实提升廉洁教育的针对性和实效性。

深度挖掘基层医疗单位文化内涵，将 “大医精诚” 的中医传统医德理念，与现代医疗廉洁从业要求有机融合，在门诊大厅、病房走廊、党员活动室等区域，打造了中医特色廉洁文化宣传阵地，张贴中医医德古训、廉洁宣传标语、清廉行医典型故事，让医护人员在日常工作中耳濡目染、接受熏陶。定期开展清廉科室评选活动，开创“清廉视角”宣传口，大力宣传身边廉洁行医、无私奉献的先进典型，引导全院职工坚守医者初心、践行从业使命，自觉抵制各类医疗不正之风，全力打造群众满意的清廉就医环境。

五、坚守履职初心，持续推动清廉建设走深走实

经过一段时间的党建与廉政建设深度融合、监督与管理协同发力，医院廉洁从业氛围日益浓厚，广大职工纪律意识、医德素养明显提升，医疗服务行为更加规范有序，群众就医满意度也得到持续提升。作为身处基层党建与纪检监察一线的履职人员，我深知清廉医院建设绝非一日之功，必须持之以恒、久久为功，持续发力、常抓不懈。

今后，我将继续立足双重岗位独特优势，把纪检监察工作的严谨规范与医院党建工作的务实接地气有机结合，不断优化完善廉政风险防控机制、细化清廉建设各项举措、深化廉洁教育实际成效，始终以严的标准、实的作风，抓实抓细清廉医院建设各项工作。

责编：昌小英

一审：昌小英

二审：曾佰龙

三审：邹丽娜

来源：湖南日报·新湖南客户端