湖南日报·新湖南客户端 2026-05-25 11:30:53
湖南日报·新湖南客户端 通讯员 陈红云 谢翠玲
近日,邵阳学院附属第一医院神经外科成功开展一例脊髓神经刺激器植入术,为脑卒中、脑出血后遗症引发的重度偏瘫患者开辟全新治疗路径。该技术实现了邵阳“零的突破”,标志着该市神经外科迈入精准“脑机接口”神经调控时代。
71岁的邓某,2023年5月因晕厥伴意识障碍入院,确诊为左侧基底节出血、高血压病3级(极高危)。经微创引流手术救治后,遗留右侧肢体偏瘫,长期受肢体功能障碍困扰。近八个月来,其右侧肢体痉挛持续加重,改良Ashworth量表评级达3级,肌张力显著增高,无法独立站立,日常生活完全依赖他人照料。常规药物与传统康复效果有限,患者及家属身心备受煎熬。
2026年3月,邓某再次入院。经多学科评估,医疗团队确认其符合脊髓电刺激治疗指征。医师团队为患者实施全麻微创手术,精准设置治疗参数:脉宽320微秒、频率40赫兹,采用1.1V至2.2V亚运动阈值持续刺激,有效抑制肢体痉挛。
手术分期进行:3月12日完成一期手术,4月3日完成二期刺激器植入。患者术后生命体征平稳,切口愈合良好。复查显示,左侧肢体肌力、肌张力恢复正常,右侧上肢肌力提升至3+级、下肢肌力提升至4+级,肌张力显著下降。4月14日,邓某康复出院。
“能够从坐着到站着出院,简直就是奇迹。”家属连连感慨。手术打破了患者肢体痉挛持续加重的恶性循环,终结了长期卧床状态,为后续康复争取了关键窗口期。
据副主任医师张国彬介绍,脊髓神经电刺激术(SCS)是目前国内热门的“脑机接口”类神经调控微创手术,具有创伤小、可逆、参数可精准调节等优点。其原理是将细微电极植入椎管硬脊膜外侧,通过温和电信号持续调控脊髓与大脑运动通路,改善中枢性肢体痉挛及运动功能障碍。该技术同时适用于顽固性带状疱疹疼痛、糖尿病足疼痛、昏迷促醒等多种疑难病症。
张国彬表示,团队曾赴北京、上海、武汉、长沙等多地学习前沿技术,积累了扎实经验。此次手术填补了邵阳神经调控偏瘫微创治疗领域的技术空白,为湘中西部地区脑卒中、脑出血后遗症等患者提供了可推广的邵阳诊疗方案。
下一步,该院神经外科将持续深耕功能神经外科领域,积极推广SCS、VNS、DBS等前沿神经调控技术,提升区域神经疾病精准诊疗水平,以先进技术守护群众健康。
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来源:湖南日报·新湖南客户端
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