高煜棋 三湘都市报·网站 2026-05-20 21:18:45
三湘都市报·新湖南客户端5月20日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 董雷 洪雷 乔木)面对生育难题,辅助生殖成为不少家庭的就医选择。但试管婴儿的成功率存在不确定性,反复治疗产生的高额费用,成为诸多不孕家庭的最大困扰。
5月20日,全国首款“按结局付费”助孕保险正式登陆湖南,并在中信湘雅医院率先启动,切实破解生育家庭就医经济难题。该保险同步落地之际,湖南省正式启动多层次辅助生殖保障体系建设,标志着我省生育支持体系迈入基本医疗保险+商业保险+慈善项目三位一体全新发展阶段。
从“可及”到“可负担”,守护生育希望
将8项辅助生殖技术项目纳入医保报销范围、设立湖南省生育关怀基金、全面推行“零自付分娩”等一系列生育支持政策陆续落地……湖南省医疗保障局待遇保障处处长刘爱廷介绍,近年来湖南持续发力建设生育友好型社会,各项惠民举措稳步推进。
系列民生举措织密织牢兼具力度与温度的生育保障民生网。不过,医保仅能覆盖基础诊疗项目,面对辅助生殖多次治疗、费用偏高、妊娠结果不确定等带来的经济与心理双重压力,不孕家庭迫切需要更为系统、长效的保障解决方案。
在此背景下,中信湘雅携手运宝保医疗科技,联合太平洋财险等机构,创新推出国内首款以妊娠结局为赔付标准的辅助生殖商业保险产品。该产品并非单纯的医疗费用补偿,而是从制度层面化解试管治疗失败风险,让备孕家庭安心接受治疗,全无经济后顾之忧。
刘爱廷表示,下一步医保部门将持续牵头统筹,推动基本医保、大病保险、医疗救助与商业健康险、慈善公益项目深度融合、高效衔接,加快构建基本医保保基本、商业保险补缺口、慈善救助兜底线的完整保障链条,全力健全完善我省辅助生殖、罕见病等领域多层次医疗保障体系。
按结局付费,未成功妊娠全额进行赔付
据了解,此次上线的“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”,是国内首款以妊娠结局作为赔付触发条件的辅助生殖商业保险,直击患者治疗成本高、妊娠结果不确定两大核心痛点,为备孕家庭打造“治疗+保障+健康管理”一体化服务方案。
“孕宝保”最大特色为按结局付费,打破传统医疗险仅补偿诊疗费用的固有模式,真正为患者筑牢风险兜底防线。
该保障计划总价59800元,包含一促三移全程医疗服务、专属保险保障以及全周期健康管理服务。参保家庭可在2年内完成一次促排、三次胚胎移植流程,若经医院诊断,三次移植后均未达到临床妊娠标准(即移植35天左右B超未检出宫内孕囊及胎心),即可一次性获得59800元全额理赔,真正实现要么成功妊娠,要么全额赔付。
保障范围涵盖术前全套检查、促排、取卵、胚胎培育及最多三次胚胎移植,套餐内诊疗费用由医院直接结算,患者无需现场垫付缴费。同时配套专属健康顾问全程陪同就医,提供咨询评估、签约办理、诊疗随访一站式便民服务,大幅简化就医流程。
中信湘雅医院院长林戈表示,未来医院将深度参与全省多层次医疗保障体系建设,持续探索覆盖面更广、响应速度更快、就医体验更佳的生育帮扶新模式,全力为生育友好型社会建设打造湖南范本。
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来源:三湘都市报·网站
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