孩子高烧抽搐，掐人中有用吗？医生提醒：错误急救可能更危险

2026-05-16 12:08:06

大众卫生报·新湖南客户端5月16日讯（记者王璐通讯员李凡）立夏过后，天气闷热多变，不少孩子刚刚还只是发烧，转眼就突然双眼上翻、四肢抽搐、牙关紧闭。面对这一幕，很多家长瞬间慌了神，有人掐人中、有人往嘴里塞毛巾，还有人拼命按压孩子肢体……但这些做法，很可能让孩子陷入更危险的境地。

湖南中医药大学第一附属医院急诊儿科副主任胡燕提醒，进入初夏后，呼吸道、胃肠道感染增多，小儿高热惊厥进入相对高发阶段。多数热性惊厥虽可缓解，但错误急救可能造成窒息、误吸甚至二次损伤，家长一定要掌握科学应对方法。

胡燕介绍，中医将这类情况归为“急惊风”，认为立夏后阳气渐盛、暑热渐增，风邪、热邪容易侵袭人体。小儿本身“脏腑娇嫩”，体温调节能力和神经系统发育尚未成熟，一旦高热，就更容易出现“热极生风”，诱发惊厥。

从现代医学角度看，初夏气温升高、湿度增大，病毒和细菌感染进入活跃期，孩子发热明显增多。尤其是6个月至5岁的婴幼儿，大脑神经系统尚未发育完善，高热、感染、脱水等刺激，都可能导致神经元异常放电，诱发热性惊厥。

“最重要的是，家长首先不要慌。”胡燕表示，孩子发生惊厥时，应第一时间将其平放在安全区域，避免跌落和磕碰，并让头偏向一侧，防止分泌物堵塞气道。同时，及时解开衣领、腰带，保持呼吸通畅。

她特别提醒，以下几种“老办法”一定不要做：

不要强行按压或束缚孩子肢体，以免造成骨折、脱臼和肌肉损伤；不要往嘴里塞勺子、筷子、手指或毛巾，容易导致牙齿脱落、口腔损伤，甚至窒息；不要在抽搐过程中强行喂水、喂药，以防误吸；也不要用酒精擦浴、冰水降温等过度刺激方式，以免引发寒战和体温反弹。

“很多孩子其实几分钟内就能自行缓解，但家长错误操作反而增加风险。”胡燕建议，家长可记录抽搐持续时间、抽搐部位、眼球变化、是否出现呕吐或口唇发紫等情况，条件允许时可拍摄视频，为后续诊断提供依据。

待抽搐停止、意识恢复后，再进行规范退热处理。如果体温超过38.5℃，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，两次用药一般需间隔4至6小时。物理降温则建议采用32℃至34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富区域，切忌“捂汗退烧”。

哪些情况必须立刻送医？胡燕提醒，如果孩子抽搐超过5分钟仍未停止，24小时内反复发作两次以上，或抽搐后依旧意识不清、呼吸异常、面色发青，都应尽快就医。此外，首次发病年龄小于6个月或大于5岁，伴随剧烈呕吐、颈部僵硬、异常皮疹等情况，也需警惕严重感染或神经系统疾病。

除了规范急救，日常预防同样关键。医生建议，进入夏季后，家长应更加关注孩子体温变化，发热到38℃左右时就应加强观察；室内保持通风，温度尽量控制在24℃至26℃；饮食以清淡易消化为主，避免暴饮暴食和积食内热；同时积极预防呼吸道、胃肠道感染，减少高热诱因。

胡燕表示，大多数热性惊厥总体预后较好，但规范处理尤为重要。“真正危险的，往往不是惊厥本身，而是家长慌乱中的错误急救。”进入立夏后，家长尤其要提高警惕，一旦孩子出现高热伴抽搐，科学应对、及时就医，才能最大程度守护孩子安全。

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