汝城县推行基层医改惠及33万山区群众

  新湖南客户端   2026-05-15 22:32:48

近日,汝城县各乡镇卫生院针对0岁至6岁儿童开展免费健康体检,村组和校园同步推进。医护人员上门服务,掌握儿童生长发育状况,为家长提供科学育儿指导。

2024年,汝城县成功入选湖南省首批基层卫生健康综合试验区。该县辖14个乡镇、217个村,常住人口33.87万,山区占比达85%。曾经,受地理条件限制、基础薄弱、人才不足等因素制约,基层医疗资源分散、村卫生室建设滞后,群众看病远、看病难、看病贵等问题突出。

汝城县委、县政府把湖南省首批基层卫生健康综合试验区建设作为重大民生工程,锚定强枢纽、固网底、建机制方向,从体制机制、资源布局、人才队伍等方面精准发力,全方位推进基层卫生健康综合改革。

为确保改革有序推进,汝城县坚持党政高位统筹,成立由县长牵头的试验区建设工作领导小组,建立多部门常态化联席会议机制,理顺职责分工、强化上下联动,形成齐抓共管格局。同时,整合出台医共体建设、人才引育等一揽子政策,把基层卫生投入、服务提质增效纳入政府绩效考核;组建联合督导队伍,常态化下沉乡镇、村居巡查督导,紧盯医疗质量、服务规范等关键环节,做到全覆盖督导、全闭环整改,确保各项政策落地见效。

立足县、乡、村三级医疗服务实际,汝城县聚力建强紧密型县域医共体,投入99万元建成远程心电、检验、影像三大资源共享中心,实现乡镇就近检查、县级集中诊断、结果即时回传,山区群众在家门口就能享受县级同质化检查诊断服务。截至目前,累计完成远程诊断2.1万例,惠及群众17万人次。同时,推行县域检验检查结果互认,197个项目互通互认,患者转诊不必重复检查,有效减轻群众就医负担。

围绕急危重症救治需求,汝城县创新打造急性胸痛医防融合网格化救治模式,建成5G智慧化120急救指挥调度中心,织密10分钟城区急救圈、30分钟乡镇急救圈。如今,全县急危重症抢救成功率稳步提升,九成急性胸痛、脑卒中患者不用出县就能得到有效救治。同时,汝城县大力推进城乡医疗人才双向交流,选派县级医疗骨干下沉乡镇坐诊带教,安排基层医务人员到县级医院进修,补齐乡镇专科短板,实现乡镇卫生院儿科、全科、中医科全覆盖,基层医疗能力显著提升。

基层医疗关键在人才。针对山区招人难、留人难、能力弱的问题,汝城县创新人事人才机制,全面推行编制县管乡用、乡聘村用,统筹盘活基层卫生编制资源。通过定向招聘、带编进村等方式,近3年充实基层卫生人才124名,乡镇卫生院空编率大幅下降至4.4%。针对乡村医生队伍建设,该县实行等级评定加阶梯补贴管理办法,对在岗村医分级考评,鼓励提升学历、考取执业资质,给予专项奖励。目前,全县村医执业(助理)医师持证率大幅提升至62.7%,走在全省前列。同时搭建公卫与临床交叉培训平台,培养全科医师和本土化乡村医生,一批基层医疗卫生骨干快速成长,多家乡镇卫生院达到国家优质服务基层行推荐标准。

借力数字技术,汝城把智慧医疗延伸到乡间地头、村卫生室。全县14家乡镇卫生院、217个行政村卫生室全面布设AI辅助诊疗系统,为基层医生提供智能诊断、合理用药提醒、分级转诊预警,有效规范诊疗行为,提升基层处方合理率和诊断符合率。同时,全面推行医保刷脸结算、手机移动支付,群众看病结账只需几十秒,每年惠及患者40万人次,村级医保报销服务便捷度稳居全市前列。(通讯员 朱忠达 邹迎春)

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来源:新湖南客户端

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