与死神竞速！失血2300毫升危重患者经多学科合力抢救重获生机

大众卫生报 2026-05-15 15:40:16

大众卫生报·新湖南客户端5月15日讯（通讯员李素兰）近日，一名因消化道大出血陷入休克的危重患者彭阿姨，在湘南学院附属医院重症监护室（ICU）经过全力救治后顺利转出，标志着此次危重抢救取得圆满成功。

4月6日，彭阿姨无明显诱因出现恶心呕吐、上腹疼痛，进食后症状加重，先在当地医院接受治疗。治疗期间，患者病情急剧恶化，相继出现冷汗、晕厥、呕血、便血等危急症状，生命垂危，随即被紧急转入湘南学院附属医院重症医学科抢救。

入院时，彭阿姨病情极度凶险，血压最低降至65/32毫米汞柱，处于严重休克状态，意识昏睡。实验室检查结果触目惊心：红细胞计数仅1.44×10¹²/L，血红蛋白浓度低至31g/L，红细胞压积最低9.4%，累计失血量达2300毫升，随时可能因失血性休克死亡。

时间就是生命，重症医学科何静医师带领团队立即为患者建立静脉通路，医院迅速启动急救绿色通道，集结介入手术室、消化内镜中心、输血科、消化内科等多学科力量协同作战。医护团队第一时间为患者输血、输液，快速补充血容量，全力稳定生命体征。

在患者情况相对平稳后，医护人员全程监护、边输血边护送患者进入介入手术室，紧急实施急诊腹腔动脉造影+胃十二指肠动脉超选择性栓塞术。历经1小时15分钟的紧张手术，出血点被成功封堵，患者顺利返回ICU继续监护治疗。

术后次日，彭阿姨神志转清，成功拔除气管插管，可清晰配合医护治疗。经过5天精细化救治与护理，患者累计输血量达5000毫升，相当于全身血液彻底置换，各项生命指标逐步恢复正常，最终康复转出ICU。

医务人员提醒，慢性失血易被忽视，一旦进展为消化道大出血，致死风险极高。出现呕血、便血（大便暗红或鲜红）等症状，需立即就医；有消化性溃疡病史者应定期复查，清淡易消化饮食，避免暴饮暴食。夏季临近，啤酒、小龙虾等饮食消费增加，更需节制食用，减轻肠胃负担，防范消化道出血风险。

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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