5月14日起，临澧推行分娩“零自付”新政

临澧县融媒体中心 2026-05-14 10:45:46

5月14日起，临澧实行分娩“零自付”。这项最新的政策，具体包含哪些内容，一起来看！

一、什么是分娩“零自付”？

分娩“零自付”是指参保孕产妇在定点医疗机构分娩时，医保政策范围内的费用个人不花钱（零自付），由医保基金全额报销。

二、哪些人可以享受分娩“零自付”？

参加我省基本医疗保险（含职工医保和居民医保）的孕产妇，在纳入分娩“零自付”定点协议管理的医疗机构分娩，且经入院评估认定为低风险或一般风险等级的，在知情同意基础上，原则上均可以享受分娩“零自付”政策。

三、分娩“零自付”政策什么时候开展？可以自己去选医院吗？

2026年5月14日之后结算的。（4月21日之后出院的）。目前临澧县参与分娩“零自付”的医疗机构为临澧县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、新安中心卫生院。

参保女职工、居民在分娩“零自付”定点医疗机构因生育住院发生的政策范围内医疗费用，不设住院起付标准，不区分医疗机构级别，按限额包干结算。

四、分娩“零自付”费用是怎么结算的？

低风险、一般风险等级的纳入分娩“零自付”政策结算。对政策范围外费用告知并经患者签字确认，按包干支付标准结算（结算标准如下表）；超出包干支付标准的，超出部分由医疗机构承担。

五、哪些项目是患者自付处理？

超标床位费、免陪照护、美容缝合、导乐分娩、亲情陪产。其中超标床位费由系统控制，其他项目由医院自行控制。

六、哪些情况不能享受分娩“零自付”？

自愿不参与分娩“零自付”、在非分娩“零自付”定点医疗机构分娩或者异地分娩（不含已备案的省内常驻异地工作人员及异地长期居住人员）的参保孕产妇，其生育医疗费用按照职工生育保险或居民相关医保政策执行。

七、如果是高危产妇能享受分娩“零自付”吗？

住院分娩期间，经临床评估认定为较高风险或高风险的孕产妇，按照疾病住院相关政策执行。

责编：李杰

一审：李杰

二审：鲁融冰

三审：廖声田

来源：临澧县融媒体中心

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