2026-05-11 10:12:35
大众卫生报・新湖南客户端5月11日讯(通讯员 曹琴)春末夏初长沙气温起伏不定,不少老年人感冒发热后便自行服药退烧。殊不知盲目乱吃退烧药暗藏极大健康风险。近日,长沙一名八旬老人因发热后擅自反复服用布洛芬,诱发急性肝衰竭、多脏器受损,紧急住进重症监护室,也为老年群体安全用药敲响了警钟。

春末夏初冷暖交替、气温多变,84岁的刘爹爹受凉后出现反复发热症状。他自行从家中药箱取出布洛芬缓释胶囊服用,服药后很快出汗退热。见药效明显,此后只要一发烧,老人便自行服药,一天内多次重复服用。
没过几日,刘爹爹身体状况急转直下:再服药已不再出汗、高烧持续不退,还伴随恶心呕吐、全身乏力,面色也日渐发黄。家属察觉异常,立即将其送往长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)救治。
急诊检查结果触目惊心:患者皮肤明显黄染,肝功能指标严重异常,总胆红素高达182.9微摩尔/升,超出正常值数十倍,同时合并凝血功能障碍、肾功能损伤。最终被确诊为脓毒症、多脏器损伤、急性肝衰竭,随即转入重症医学科监护治疗。
经医生追问病史得知,刘爹爹有冠心病病史,长期服用降脂类药物。此次发热后未遵医嘱,自行频繁服用布洛芬,多重因素叠加,最终诱发药物性急性肝衰竭。
入院后,重症医学科团队立即为其开展抗感染、护肝及人工肝血液净化等综合抢救治疗。经过7天全力救治,刘爹爹成功脱离生命危险,各项生命体征逐步恢复平稳。
“布洛芬并非万能退烧药,成人每日最大服用剂量不可超过1.2克。”重症医学科主任伍敏益提醒,布洛芬超量服用易造成肝脏代谢紊乱,诱发急性肝损伤;即便未超单次剂量,长期连续服用,也会加重肝脏代谢负担,逐步损伤肝功能。本身患有肝病、有酗酒习惯,或长期服用其他具有肝毒性药物的人群,滥用退烧药的风险会成倍增加。
医生强调,感冒发热需退热治疗时,务必严格遵照药品说明书及医嘱规范用药。以布洛芬缓释胶囊为例:成人每次服用0.2克,每4至6小时可重复用药一次,24小时内服药不超过4次,每日总剂量严格控制在1.2克以内。
同时,家中老人切忌随意混搭服药。布洛芬与阿司匹林同服,会大幅增加消化道出血风险;与复方感冒药叠加属于重复用药,极易引发药物中毒;搭配其他止痛类药物同吃,会直接加重肝肾损伤。
据悉,乱用布洛芬早期常出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退等症状,易被误当成普通感冒或肠胃不适而忽视。随着病情加重,会出现皮肤及眼白发黄、鼻出血、牙龈出血等表现,严重时可引发意识障碍、多脏器功能衰竭。医生提醒,一旦出现相关不适,切勿硬扛,须立即就医诊治。
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