明明很努力减肥，怎么总是不见效？医生提醒：该祛湿了……

周倜湖南日报 2026-05-09 17:29:55

湖南日报全媒体记者周倜通讯员谭娣娣

立夏之后，很多朋友便开始忙着减肥了。但也有人觉得奇怪：“平时也没有吃太多，怎么就是不见瘦下来？”。其实，问题的根源在于身体长期处于一种“湿堵”的状态，中医把这类肥胖称为“湿胖”。

“对于湿胖人群来说，单纯节食、过度运动，往往效果有限，甚至可能越减越虚。相比之下，辨证调理体质、改善代谢状态，才是更关键的一步。”5月9日，湖南中医药大学第二附属医院治未病中心主任熊暑霖说。

以29岁的凌女士为例，她身高165cm，体重78.8kg，BMI约为28.9。此前尝试过节食和运动减肥，但效果并不明显，还经常感到疲劳、身体沉重，大便长期不成形，睡眠质量也较差。

来到该院治未病中心辨证后，她被诊断为“脾虚湿阻型肥胖”。针对她的情况，医生为其制定了中西医结合的个体化调理方案。

具体说来，中药调理以健脾益气、化湿利水为主要方向，辨证配伍中药；配合穴位埋线、隔药艾灸等中医外治，帮助调节代谢功能；饮食上给出清淡饮食、七分饱的建议，可适当食用薏米山药粥、荷叶陈皮茶等；同时督促凌女士每周进行3次快走或慢跑的运动，每次30至60分钟。坚持20天后，凌女士体重下降至75.3kg，减重约7斤，其他生理指征也很理想。

熊暑霖告诉记者，从中医角度而言，很多减肥困难的人，问题在于脾虚痰湿。脾胃运化功能下降后，水湿代谢失常，湿气长期积聚，就容易形成痰湿，进一步转化为脂肪堆积。

例如，肚子大、肉比较松软；身体沉重、容易疲劳；大便黏腻、不成形；面部容易出油；舌苔厚腻；容易困倦、睡眠质量差等，都是典型信号。

眼下刚刚立夏，阳气升发，人体代谢相对活跃，也是调理“湿胖”的较好时机。针对日常护理，熊暑霖给出相关提醒。

中医认为“脾喜燥恶湿”。因此，长期大量食用冷饮、奶茶、甜食、油腻食物，容易损伤脾胃功能，加重湿气堆积。日常可以用薏米、赤小豆煮粥，或用陈皮、荷叶代茶饮，但需注意，祛湿也要结合个人体质，不宜长期盲目大量食用寒凉食材。

“湿胖人群往往伴有气机运行不畅、代谢偏慢，因此规律运动十分重要。”熊暑霖提醒，但运动并不是越剧烈越好。对于湿胖人群来说，长期高强度运动、过度出汗，反而可能耗伤气血，导致疲劳加重。建议选择中等强度、容易长期坚持的运动方式，如快走、八段锦、太极拳等，有助于气血运行和湿气代谢。

“熬夜会影响脾胃运化和内分泌调节，久坐则容易导致气血运行不畅、湿气内停。”他建议，应尽量做到规律作息，早睡早起；避免长期待在潮湿环境；久坐1小时后适当活动；注意空调房保暖，避免贪凉；晚上也可以适当用温水泡脚，帮助促进气血运行。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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