高栋

在健康中国战略全面推进与公立医院高质量发展步入深水区的时代背景下，医院政工工作作为党的思想政治工作在医疗卫生领域的组织化实践，承担着价值引领、组织动员、制度保障和文化浸润等多重功能。然而，长期以来，“重业务轻党建”“党建与业务两张皮”的现象在不少医院依然存在，政工工作往往被视为“软指标”而边缘化。如何通过强化政工管理，打破党建与业务之间的“无形之墙”，实现从“物理共存”到“化学融合”的质变，已成为公立医院治理现代化必须回应的核心命题。

一、政工工作与党建业务融合的内在逻辑

“思想政治工作从根本上说是做人的工作。” 在医院中，政工工作的对象主要是医务工作者，其本质不是简单的“管控”，而是通过思想政治工作激发人的主体性、职业使命感和创造活力。党建与业务的深度融合，归根结底要在“人”的层面实现——使政治要求内化为职业操守，使组织目标转化为行动自觉。

从功能定位看，政工工作至少发挥三重不可替代的作用。一是价值整合功能。医院内部存在临床、护理、医技、行政等多元群体，各自的职业逻辑和利益诉求不尽相同。政工工作通过思想政治教育、医德医风建设和医院文化塑造，将“人民至上、生命至上”的核心价值观内化为全体职工的共同信念，为党业融合奠定价值基础。二是制度联结功能。党建与业务各有其制度体系，政工工作充当“制度接口”，通过党支部参与科室重大决策、干部交叉任职、党建与业务同考核等机制设计，实现两大系统的有机衔接。三是矛盾调节功能。当政治要求与业务逻辑发生张力时，政工工作承担着解释、转化、协调的“缓冲阀”作用，确保融合在实践中不走形、不变样。

二、现状审视：成效、问题与深层矛盾

近年来，各级公立医院在推动政工工作与党建业务融合方面，开展了许多的实践探索。普遍的做法主要包括：落实党委领导下的院长负责制，将“第一议题”制度延伸覆盖至党支部层面；组织开展“一支部一品牌·一支部一特色”创建活动，同步推进“双带头人”培育工程；将党建考核与业务绩效直接挂钩，设立党员示范岗、责任区等。这些举措在强化政治引领、营造文化氛围、改善医德医风等方面取得了一定的实际成效。

然而，从系统论视角审视，当前所开展的融合实践当中，依然存在着不少深层次的矛盾问题。

一是理论学习转化效能不足。多数医院都落实中心组学习、支部政治学习等相关制度，但学习成果转化为推动业务改进的路径仍不够顺畅。政治理论“学”与“用”之间还存在鸿沟，部分党员干部对党的创新理论未能深入钻研和系统性把握，因而难以将其转化为解决临床难题、优化服务流程的具体方法。这本质上反映了当前政工工作中“知”与“行”之间尚未实现有机统一。

二是追踪问效力度不够。一些医院在推进党建与业务融合工作中往往存在“安排部署多、督促检查少”，制度上墙容易、落地实施困难；对党支部的日常督导覆盖范围和频次还不够均衡，对党建与业务融合的全流程管理缺乏精细化抓手，导致“雷声大雨点小”；部分工作停留在“点到为止”的层面，难以掌握真实进展和存在问题。

三是党建引领作用发挥不充分。部分医院的党建活动形式较为单一，依旧以会议传达、文件学习、撰写心得体会为主，未能有效激发党员干部的积极性和创造力；一些党支部在推动医院中心、重点业务发展的战斗堡垒作用发挥不够充分，党员先锋模范作用在技术攻关、服务创新、科研突破等一线工作中未能完全显现。组织覆盖不等于作用发挥，制度在场不等于功能实现，这是当前普遍存在的现实难题。

更深层的矛盾体现在“双向能力赤字”。一方面，党务干部对医疗业务流程、学科建设规律、质量管理体系等专业运营逻辑的掌握不够深入，难以找准党建与业务的切入点和发力点；另一方面，业务干部对党建思维方法、思想政治工作规律理解不深、运用不熟，对“一岗双责”的认知多数停留在责任清单表面。这种能力结构上的错位，使得党建与业务融合容易陷入“两张皮”式的机械式叠加。

三、融合路径：构建系统化协同机制

破解上述困境，必须超越零敲碎打的思维，从价值、制度、能力、载体四个维度构建系统化的融合路径。

（一）价值深化：从“外嵌认同”走向“内生驱动”

党业融合的第一重困境是价值认同的“悬浮”。破解之道在于将思想政治工作从单向灌输转向意义共建。一要构建“学习—研讨—转化”的闭环机制，在每次政治学习后增设“转化环节”，形成可操作的业务改进清单并纳入督办。二要将政治理论学习与医务人员职业发展需求有机结合，针对年轻医护人员的职业导航、心理支持诉求，开展“党建+职业成长”对话，使党建工作成为职业发展的“助推器”而非“额外负担”。三要强化典型引路的“身边效应”，挖掘本院党员在重大救治、技术攻关、对口支援等工作中的鲜活事迹，以故事化传播替代口号化宣教，增强价值认同的感染力。

（二）制度嵌入：从“宏观框架”走向“微观操作”

现有融合制度往往“大而全”，但缺乏可执行、可检查的微观条款。建议推行三项精细化改造。一是建立“党建+业务”双清单制度，每个支部、科室同步制定党建工作清单和业务攻坚清单，明确融合事项、责任人、时限和验收标准。二是推行“党建查房”常态化，定期由党委委员带队，对照“政治学习是否与业务研讨结合”“党员示范岗是否在关键岗位发挥作用”“科室重大决策是否经支部前置讨论”等指标进行现场督导。三是完善考核的“融合权重”设计，将党建工作考核中“推动业务发展”的权重提升至不低于40%，同时将业务考核中“党建引领成效”作为重要加减分项，形成双向嵌入的评价闭环。

（三）能力锻造：破解“双向能力赤字”

党业融合的瓶颈往往不是制度缺失，而是“人”的能力不匹配。应实施“党务业务双向挂职”制度，选拔优秀业务骨干到党务岗位锻炼，同时选派专职党务干部到临床科室跟岗学习，周期不少于3个月。建立“党建指导员”制度，对基础薄弱的科室，由党委选派经验丰富的党务干部进行“手把手”帮带。将政工能力纳入干部选拔标准，在中层干部、护士长选拔中明确要求候选人具备一定的思想政治工作经历或培训学时，从源头上强化“一岗双责”意识。

（四）载体创新：从“活动驱动”走向“场景驱动”

传统的党建活动容易陷入“为活动而活动”的俗套。应转向“场景驱动”的融合载体设计。打造“党建+质量安全”场景，在医疗质量持续改进项目中设立“党员攻坚组”，由党员骨干牵头解决质量短板。打造“党建+患者体验”场景，将党员志愿服务与改善就医感受专项行动结合，设立“党员导诊岗”“党员科普日”，使党建成效可感知、可测量。打造“党建+科研创新”场景，在重大科研项目、重点实验室设立“党小组+课题组”双细胞结构，把支部建在创新链上。

四、结语

新时代推动医院政工工作与党建业务深度融合，是一项涉及价值理念、制度机制、能力素质、载体手段的系统工程。需要始终坚持“以人民健康为中心”的根本宗旨，通过价值深化实现认同内化，通过制度嵌入打通操作瓶颈，通过能力锻造破解人才短板，通过场景驱动激活融合效能。唯有如此，才能将党的政治优势、组织优势真正转化为医院治理效能和发展动能，为公立医院高质量发展筑牢坚实根基，为健康中国建设贡献应有之力。

（作者系南华大学附属南华医院党委委员）

作者：高栋

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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