不开刀、无放射线！湘雅二医院一天内完成心脏四大瓣膜微创手术

周阳乐湖南日报·新湖南客户端 2026-05-08 21:32:42

湖南日报全媒体记者周阳乐通讯员苏颖华谭慧袁恺悦

不用开胸、几乎无放射线，近日，中南大学湘雅二医院心血管外科微创团队创下医疗新突破：一天内成功为5名心脏病患者完成心脏瓣膜微创修复与置换，实现二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣四大瓣膜微创治疗“全覆盖”，用最小的创伤为患者守护心脏健康。

患者病情高危复杂，微创方案更适配

本次接受治疗的5名患者来自湖南、江西两地，年龄最小31岁、最大82岁，大多是高龄、体弱、基础疾病多、无法承受传统开胸手术的高危复杂病例。因此，经导管微创介入成为更安全、优选的治疗方案。

在麻醉科，心血管内科及手术部等多学科和部门协同配合下，手术全程采用无放射线介入技术，用超声替代放射线，完全依靠高清心脏超声作“实时导航”完成所有操作。根据患者病情差异，灵活采用单纯经食管超声（TEE）引导、DSA引导、DSA联合超声复合引导三种模式，实现全程可视化、定位零误差、创伤最小化、辐射最优化。

5例手术亮点突出，覆盖全瓣膜病种

本次的5例手术覆盖四个瓣位，每个病例各有难点与亮点。手术中，专家为每位患者量身定制了治疗方案。

67岁二尖瓣重度反流患者、79岁起搏器术后三尖瓣反流患者，在零射线TEE引导下分别完成二尖瓣钳夹术与三尖瓣环成形术，术后反流立刻消失。两名高龄主动脉瓣重度狭窄患者，均接受了经导管主动脉瓣置换术，大幅减少辐射与肾脏负担。最年轻的一位31岁女性患者因先天性心脏病术后多年出现心脏瓣膜问题，接受了经导管肺动脉瓣置换术，成功避免再次开胸，也保护年轻身体免受辐射影响。所有患者术后恢复迅速，平均住院3至5天，均已痊愈出院。

本次微创手术的成功实践，契合全球心脏瓣膜病治疗从传统外科向经导管介入转型的趋势。湘雅二医院赵天力主任医师表示，团队将继续推广绿色微创技术，用更低创伤、更安全的方案守护心脏病患者，为“健康中国”建设注入强劲“心”动力。

作者：周阳乐

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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