与生命赛跑，长沙腹主动脉瘤破裂患者获救

张春祥湖南日报 2026-05-06 18:58:49

湖南日报5月6日讯（全媒体记者张春祥通讯员邓越野）近日，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。一位77岁老人突发腹主动脉瘤破裂，腹腔、盆腔广泛出血，命悬一线。医院多学科团队紧急联动、紧密协作，连夜实施急诊手术，成功将老人从“鬼门关”前拉回，目前老人已顺利康复。

事发当晚，77岁的黄爹爹突发急性腹痛，面容痛苦、面色苍白，被紧急送往长沙市第三医院就诊。接诊医生检查发现，黄爹爹血压已降至休克水平，右侧腹部压痛明显、腹肌紧张，情况危急。腹部血管彩超提示，其腹主动脉下段有一个40×38mm的瘤体，且合并双侧髂总动脉瘤；全主动脉CTA进一步确诊为腹主动脉瘤破裂，右侧肾周、腹腔及盆腔已出现广泛出血。

据悉，腹主动脉瘤破裂是腹主动脉壁局部扩张后发生的致命性破裂，属于最危险的外科急症之一，死亡率极高，一旦破裂，从发病到死亡可能仅需几分钟至几小时。

情况紧急，长沙市第三医院立即启动应急预案，迅速组织介入血管科、麻醉科、重症医学科、输血科等多学科专家开展会诊。专家团队快速评估患者病情后，当即决定开通急诊绿色通道，争分夺秒实施手术，全力挽救患者生命。

随后，黄爹爹被紧急送入介入治疗室。介入血管科负责人、副主任医师田睿带领团队，精准开展腹主动脉造影+支架植入+双侧髂内动脉栓塞术。经过两个小时的紧张手术，手术顺利完成，成功控制出血。

术后，黄爹爹被转入重症医学科进行监护复苏，医护人员给予预防腹腔感染、输血、脏器功能保护、护胃、补液等对症支持治疗。两天后，黄爹爹生命体征趋于平稳，顺利转回普通病房；一周后复查全主动脉CTA显示，支架位置、形态良好，无相关并发症发生。

“是你们争分夺秒地抢救，救了我的命啊！”回忆起当晚的危急情景，黄爹爹及家属对医院医护团队充满感激。

田睿介绍，腹主动脉瘤的发生与年龄、性别、家族史、吸烟等因素密切相关，及时识别症状、紧急就医至关重要。他提醒，腹主动脉瘤破裂的典型症状为突发剧烈腹痛或背痛，患者常描述为“撕裂样”或“搏动性”剧痛，同时可能伴随血压降低、出冷汗、头晕、心慌、意识模糊甚至昏厥，部分患者还会出现恶心呕吐、腰痛、皮肤淤青等表现。

田睿强调，一旦出现上述症状，属于生死攸关的紧急情况，需立即拨打急救电话。等待急救期间，应让患者平卧，切勿进食饮水、按压腹部，同时做好心肺复苏准备。

作者：张春祥

责编：李传新

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来源：湖南日报

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