眼皮跳动、面部抽动近10年，微血管减压术一朝解决“面子”问题

大众卫生报 2026-05-06 10:38:44

61岁的刘女士，被一个顽固的小病痛困扰长达十年。起初只是右眼眼皮不受控制地跳动，她误以为只是普通生理现象，并未放在心上。可随着时间推移，单纯的眼皮跳动逐渐加重，蔓延至右侧整个面部肌肉，眼睑、面颊、嘴角反复不自觉抽动。频繁的面肌抽搐不仅拉低颜值、影响形象，更让她日常社交倍感尴尬。每逢情绪紧张、身体劳累或是受冷风刺激时，抽搐便会急剧加重，严重时甚至干扰正常说话、进食。十年来，刘女士辗转求医，尝试多种药物保守治疗，不仅疗效甚微，各类药物副作用还日渐凸显，身心备受煎熬。

近日，刘女士来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经外科一病区黄红星主任医师就诊。经过详细检查和评估，黄红星主任医师明确诊断她患的是“原发性面肌痉挛”，病因在于右侧面神经根部受到邻近血管的长期压迫，导致神经异常放电，引发肌肉不自主抽动。鉴于药物治疗效果有限，黄红星主任医师建议采用神经外科公认的根治性方法——微血管减压术。

微血管减压术是目前国际上治疗面肌痉挛、三叉神经痛等颅神经疾病的首选根治性手术方法。手术原理非常直观：在显微镜下找到压迫面神经的责任血管，然后在血管和神经之间垫入一块特制的、不会引起排异反应的Teflon棉片，将血管“移”开，让神经“松绑”，从而消除异常放电，达到根治目的。

此次手术的一大亮点是全程在电生理监测下进行。电生理监测就像手术中的“导航仪”，能够实时、客观地反映神经功能状态。手术医生在显微镜下分离血管、垫入棉片的过程中，监测医生会同步观察面神经异常肌电反应（AMR）的变化。一旦AMR消失，就说明减压彻底，手术效果确切。这种“术中监测+显微手术”的精准配合，大大提高了手术的安全性和治愈率，有效避免了神经损伤等并发症。

手术在全身麻醉下进行，切口位于右侧耳后发际线内，仅4-5厘米，颅骨上仅需打开一个硬币大小的骨窗。整个手术过程微创、精准，对脑组织的牵拉和损伤极小，属于“开颅不开脑”的锁孔手术。术后患者恢复快，住院时间短。

刘女士的手术顺利，术后第一天，她就惊喜地发现困扰十年的面部抽动基本消失。术后第三天，她已能自如地微笑、说话，笑容重新变得自然从容。住院一周后，她顺利出院，生活质量得到显著提升。

湖南省第二人民医院神经外科一病区主任、主任医师邹叔骋提醒：

1. 面肌痉挛虽不直接危及生命，但长期抽动严重影响患者的生活质量、心理健康和社交自信。

2. 如果眼皮跳动持续不退、范围逐渐扩大、抽动逐渐加重，应警惕面肌痉挛的可能，及时到正规医院神经外科就诊。

3. 微血管减压术是目前唯一能从病因上根治面肌痉挛的有效方法，技术成熟，治愈率超过90%，复发率低。

4. 术后需注意避免用力擤鼻涕、剧烈头部运动，保持情绪稳定，规律作息，有助于预防复发。

湖南省第二人民医院神经外科一病区郭敏张卫民

责编：洪学智

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来源：大众卫生报

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