得了风湿病，是不是需要一直吃药？

大众卫生报 2026-05-03 08:41:39

“得了风湿病，是不是需要一直吃药？”，这是门诊中最常听到的问题，很多患者都因此陷入“终身服药”的焦虑。今天，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）风湿免疫科刘劲松主任从中医角度为大家详细解答。

中医怎么看风湿病？

中医没有“风湿免疫病”这个病名，但类似的描述早在《黄帝内经》中就有记载，统称为“痹证”或“痹病”。所谓“风寒湿三气杂至，合而为痹”，意思是风、寒、湿三种邪气侵袭人体，阻滞经络，导致气血运行不畅，就会出现关节肌肉的疼痛、麻木、重着、肿胀甚至变形。

但中医更强调“正气存内，邪不可干”。为什么同样受风着凉，有人发病有人没事？根本在于正虚——肝肾亏虚、气血不足，才是风湿病发生的内在基础。简单说，内虚是根，外邪是标。

风湿病能治愈吗？

从现代医学角度看，绝大多数风湿病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等）目前难以彻底治愈、永不复发。

而中医的目标不是追求化验单上的“彻底转阴”，而是追求人与自然、人与社会的和谐共处。中医治疗风湿病，核心在于：

扶正祛邪——补肝肾、益气血、祛风寒、化湿浊；

调和阴阳——恢复机体自身的调节能力；

通络止痛——让气血重新通畅起来；

很多患者经过系统中医调理后，可以做到：疼痛消失、关节功能恢复、病情长期稳定、西药逐渐减量甚至停药。从生活质量的改善来看，这已经接近“临床治愈”。

需要一直服用药物吗？

这个问题要分情况：

急性活动期：无论中药还是西药，规范用药都是必须的。这时候用药是为了“救火”，不能因为怕吃药而耽误治疗，导致关节破坏不可逆。

缓解稳定期：这正是中医的优势所在。通过辨证施治、个体化调理，配合针灸、推拿、导引（如八段锦、太极拳等）、艾灸、药浴等中医综合疗法，很多患者可以逐渐减少药物依赖，甚至在一段时间内完全停药，仅靠生活调摄和季节调理来维持稳定。

注意：减药停药一定要在医生指导下进行，不可自行盲目停药，否则极易复发。

日常如何调护？

对于风湿病患者，最重要的一句话是：三分治，七分养。日常调护要点：

1. 避风寒：注意保暖，尤其是关节部位。

2. 慎起居：规律作息，避免过度劳累。

3. 调饮食：少吃生冷、油腻、发物，适当进食祛湿温补之品（如薏米、生姜、桂枝炖汤等，但仍需辨证）。

4. 畅情志：情绪不畅会加重气滞血瘀，保持心态平和非常重要。

风湿免疫科刘劲松主任提醒：得了风湿病，不必过度悲观。它不等于终身卧床、不等于致残。中医治疗风湿病，追求的是与病共处、带病延年、提高生活质量。很多老患者经过规范的中西医结合治疗，多年保持稳定，正常上班、旅游、带孙子，生活几乎没有受到影响。关键在于：早期规范治疗、长期坚持调护、保持信心和耐心。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）风湿免疫科主治医师郑燕姣

指导专家：主任医师刘劲松

通讯员吴哲

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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