湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 周科宏 梅艳

正值“五一”假期来临，湖南气温持续回暖、河湖水域气温攀升。但随着气候回暖升温，疫区钉螺活动加剧、释放尾蚴增多，假期市民出游踏青、临水游玩频次增加，需要增强自我防护意识。

4月30日，湖南省血吸虫病防治所（湖南省第三人民医院）相关专家接受采访时表示，公众对血吸虫病的认识不足，许多错误观念影响了有效的防控和治疗，甚至增加了感染和传播的可能性。并结合临床诊疗和防控工作经验，盘点8个关于血吸虫病的常见误区，帮大家科学认知、精准防控。

误区一：血吸虫病会人传人

“有的观点认为血吸虫病可在人与人之间直接传播，其实这是错误的。血吸虫病属于乙类传染病，易感者主要通过接触疫水感染，其传播必须依赖中间宿主钉螺，不会在人与人之间直接传播。” 该所（院）防治监测中心副主任医师汤凌提醒，人体感染的核心途径，是接触了含有血吸虫尾蚴的疫水，尾蚴穿透皮肤或黏膜进入体内引发感染。

汤凌指出，虽然不直接人传人，但患者或病畜的粪便中含有血吸虫虫卵。若随地排便或粪便未经无害化处理进入水体，虫卵可孵化出毛蚴感染钉螺，从而完成传播链。因此，病人和病畜都是重要的传染源，粪便管理也是防控的关键环节。预防关键在远离疫水、管理粪便、配合查灭钉螺，无需对患者进行隔离。

误区二：只有游泳才会感染血吸虫

“不少人觉得，只有下水游泳才会感染血吸虫，其实不然。”汤凌介绍，血吸虫病是介水传播的寄生虫病，任何皮肤接触疫水的行为，都有可能导致感染。血吸虫尾蚴对水环境适应性强，能主动且迅速穿透宿主皮肤进入血液循环，且接触时间越长、皮肤裸露面积越大，感染风险越高。因此，在流行区疫水中洗手、洗衣、戏水、钓鱼，甚至在潮湿有螺的滩涂停留、蹲坐，皮肤接触露水，都可能被感染。

误区三：提前吃药能预防血吸虫病

“部分观点认为，提前服用药物就能预防血吸虫感染，这是常见的认知误区。”汤凌告诉记者，目前尚无可以有效预防血吸虫感染的疫苗或口服药物，现有抗血吸虫药物（如吡喹酮）仅对血吸虫成虫有效，对尚未发育成熟的童虫效果不佳，无法作为预防手段。预防血吸虫病的关键，是避免接触疫水，尤其是在流行区，切勿赤脚下水、戏水或游泳。

误区四：血吸虫病可以自愈，并且治愈后不会再次感染

汤凌表示，血吸虫病并不会自行痊愈，若不经过规范治疗，血吸虫虫卵会长期在人体内留存，引发慢性感染，出现乏力、腹痛、腹泻、黏液血便、肝脾肿大等症状，晚期患者还可能出现腹水、肝硬化，甚至突发上消化道出血和肝性昏迷。因此，一旦确诊，需及时接受规范的抗血吸虫治疗，防止病情加重。

此外，感染血吸虫后，人体不会产生免疫力。即便治愈，若再次接触疫水，仍有可能再次感染。因此，避免接触疫水，是预防再感染的关键。

误区五：血吸虫病用药一次就可以治愈

“很多人以为，治疗血吸虫病只需一次用药就能痊愈，这是错误的。”汤凌指出，血吸虫病的治疗效果，取决于感染程度、病程阶段及个体差异。目前，吡喹酮是治疗血吸虫病的主要药物，但不同感染情况（如急性、慢性、晚期），可能需要调整用药剂量或进行重复治疗，需严格遵循医嘱，不可自行停药或减量。

误区六：孕妇会将血吸虫病传给下一代

该所（院）主任护师周瑞红介绍，关于孕妇与血吸虫病的母婴传播，存在明显的认知误区。汤凌表示，孕前感染血吸虫的孕妇，并不会将疾病传给胎儿。

如果孕妇在孕期接触疫水或确诊血吸虫病，切勿因恐惧而放弃治疗或擅自终止妊娠，应及时就诊于产科和血吸虫病专科，在专科医生指导下接受个性化治疗。

误区七：饮用疫区的自来水会得血吸虫病

周瑞红介绍，不少朋友担心，饮用疫区的自来水会感染血吸虫病，其实需分情况看待。规范处理的集中式自来水是安全的：其水源多为深层地下水，或无钉螺、无污染的水库、大型山塘，且会经过沉淀、过滤、消毒等规范处理，最终达到饮用水卫生学标准。因此，饮用符合标准的疫区自来水，不会感染血吸虫病。

农村简易供水的“自来水”可能不安全：如自建浅井水等往往不经消毒或仅简单沉淀，若直接饮用或用这种生水洗脸、漱口，可能存在感染风险。因此在血吸虫病流行区，用于饮用的水一定要煮沸。若不确定是否为规范消毒自来水，建议加入含氯消毒剂或加热处理。

误区八：感染血吸虫后无法治愈，且后果严重

“大家对血吸虫病存在恐惧心理，认为一旦感染就无法治愈，且会造成严重后果，这是片面的。”周瑞红表示：目前，临床上广泛使用的药物吡喹酮，对血吸虫成虫具有很好的杀灭效果，只要在医生指导下及时服药，大多数患者都能痊愈，不会留下后遗症。真正需要警惕的，是忽视早期或规范治疗，导致虫卵长期滞留体内，进而引发肝纤维化、肠道病变等慢性损伤。

“总而言之，血吸虫病可防、可控、可治。”周瑞红提醒，大家应理性看待，不信谣、不恐慌。主动增强防范意识，避免接触疫水，做到早发现、早诊断、早治疗，就能有效守护自身健康，也为阻断血吸虫病传播贡献力量。

作者：周倜

责编：李传新

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来源：湖南日报